缺鐵性貧血的治療方法與注意事項

缺鐵性貧血是一種常見的營養性貧血，其主要原因是體內鐵元素的缺乏，導致血紅蛋白（Hb）合成減少。本文將詳細介紹缺鐵性貧血的西醫治療方法、注意事項及其相關背景信息。

治療前的準備與病因去除

在開始治療缺鐵性貧血之前，應盡可能明確和去除導致缺鐵的病因。單純補充鐵劑只能暫時改善血象，無法從根本上治愈疾病。以下是常見的病因去除措施：

• 防治寄生蟲病，例如驅除鉤蟲感染。
• 治療慢性胃腸道疾病，如胃潰瘍或炎癥性腸病。
• 積極處理慢性失血問題，例如月經過多或消化道出血。

鐵劑的補充治療

對于缺鐵性貧血患者，補充鐵劑是治療的核心措施。以下是補充鐵劑的詳細說明：

口服鐵劑

• 推薦劑量：每天補充150～200毫克元素鐵。
• 常用藥物：亞鐵制劑，如琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵。
• 服用時間：建議在進餐時或餐后服用，以減少胃腸道刺激。
• 注意事項：
  • 避免與茶同服，以免茶葉中的鞣酸與鐵結合形成不溶性沉淀，影響吸收。
  • 避免與鈣鹽或鎂鹽同時服用，因為這些物質會抑制鐵的吸收。

肌內注射鐵劑

對于以下患者，可選擇胃腸外補充鐵劑：

• 對口服鐵劑不耐受或吸收不良者。
• 失血速度快，需快速補充鐵劑者。

常用藥物包括右旋糖酐鐵或山梨醇鐵，采用肌內注射方式。

治療效果與預期

患者在服用鐵劑后，通常會很快感到癥狀改善，如疲勞減輕、頭暈緩解等。然而，治療的最終目標是恢復血紅蛋白水平并解決病因，以防止貧血復發。

注意事項總結

• 補鐵治療應在醫師指導下進行，避免自行用藥。
• 定期監測血象變化，評估治療效果。
• 治療期間注意飲食調節，增加富含鐵的食物攝入，如紅肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等。

結論

缺鐵性貧血的治療應以去除病因和補充鐵劑相結合為原則，合理選擇治療方式可有效改善癥狀并預防復發。

參考文獻與權威來源

• 世界衛生組織：貧血事實表
• PubMed：缺鐵性貧血的診斷與治療