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妊娠糖尿病酮中毒怎么辦

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妊娠糖尿病酮中毒相關(guān)知識(shí)

妊娠期患病背景

妊娠期是女性人生特殊時(shí)期,因激素水平突然變化,很多女性在妊娠期易患病,妊娠糖尿病便是其中一種,糖尿病酮中毒是妊娠期合并癥。

糖尿病酮癥酸中毒癥狀與體征

糖尿病酮癥酸中毒突出臨床癥狀和體征為脫水、酸中毒及隨之而來(lái)的電解質(zhì)紊亂。生化檢查可見(jiàn)嚴(yán)重糖尿和酮尿。脫水嚴(yán)重時(shí),血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高;體液量和腎血流量減少時(shí)可能發(fā)生腎前性氮質(zhì)血癥。

酮癥酸中毒生化指標(biāo)

  • 血漿葡萄糖>300mg/dl,血漿碳酸氫鹽<150mmol/L,動(dòng)脈pH<7.30。
  • 傳統(tǒng)酮癥酸中毒定義:明顯的酮血癥、糖尿以及代謝性酸中毒(如動(dòng)脈血分析pH<7.25或碳酸氫鹽<100mmol/L)。
  • 從中度到重度酮癥酸中毒發(fā)展過(guò)程中,血清丙酮高,血清碳酸氫鹽降低,血鈉高于正常,血鉀升高。
  • 一般酮癥酸中毒血清葡萄糖水平在17~19.4mmol/L,但妊娠糖尿病患者血糖在8.3~16.7mmol/L范圍時(shí)也可能發(fā)生酮中毒。

妊娠糖尿病酮中毒應(yīng)對(duì)措施

若孕婦確診為妊娠糖尿病酮中毒癥,需及時(shí)治療。這是因孕婦體內(nèi)酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致,要進(jìn)行補(bǔ)液,同時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù),及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。

總之,了解妊娠糖尿病酮中毒的相關(guān)知識(shí),有助于孕婦及其家屬在孕期做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)工作,保障孕婦和胎兒的健康。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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