什么是小兒疝氣？

小兒疝氣是一種常見的兒童疾病，尤其在男孩中更為多見。其主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)容物（如小腸、膀胱等）通過腹壁薄弱處或未閉合的鞘狀突突出到體表，形成腫塊。該病多見于嬰幼兒，早產(chǎn)兒的發(fā)病率更高。

小兒疝氣的形成原因

小兒疝氣的發(fā)生與兒童的生理發(fā)育特點密切相關(guān)，主要原因包括：

• 發(fā)育不全：男孩的睪丸在出生前通過腹股溝管下降至陰囊，若鞘狀突未完全閉鎖，腹腔內(nèi)容物可能通過此通道突出。
• 腹壓升高：嬰兒頻繁啼哭、用力排便、劇烈運動等會導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加，促使疝氣形成。
• 體質(zhì)因素：腹壁組織薄弱的嬰幼兒更容易發(fā)生疝氣。
• 性別差異：男孩的發(fā)病率是女孩的10倍，右側(cè)腹股溝疝氣更為常見。

小兒疝氣的癥狀

小兒疝氣的癥狀因病情輕重而異，常見表現(xiàn)包括：

• 腫塊出現(xiàn)：腹股溝區(qū)或陰囊處出現(xiàn)腫塊，通常在孩子哭鬧、用力時更明顯，平躺或輕壓后可能消失。
• 嵌頓癥狀：若疝塊無法回納，可能引發(fā)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸梗阻或腸管壞死。
• 其他表現(xiàn)：部分患兒可能出現(xiàn)便秘、食欲不振、吐奶等問題，嚴(yán)重時腫塊過大影響行動。

小兒疝氣的檢查方法

診斷小兒疝氣通常通過以下方法：

• 視診：醫(yī)生通過觀察腹股溝或陰囊是否有腫塊。
• 觸診：通過手法檢查判斷腫塊的性質(zhì)及是否可復(fù)性。
• 超聲檢查：借助超聲技術(shù)確認疝氣的部位及內(nèi)容物。

小兒疝氣的治療方法

小兒疝氣的治療需根據(jù)病情選擇適當(dāng)方法：

• 藥物治療：使用中成藥如疝氣內(nèi)消丸、桔核丸等緩解癥狀，但無法根治。
• 疝氣帶治療：通過物理手段阻止疝塊凸出，但無法徹底治愈。
• 手術(shù)治療：包括疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、腹腔鏡修補術(shù)及醫(yī)用膠注射術(shù)等，能夠徹底根治疝氣。

手術(shù)通常建議盡早進行，以避免嵌頓等并發(fā)癥。

小兒疝氣的預(yù)防措施

預(yù)防小兒疝氣的關(guān)鍵在于降低腹壓和增強體質(zhì)：

• 避免孩子長時間哭鬧，保持情緒穩(wěn)定。
• 調(diào)整飲食，預(yù)防便秘。
• 根據(jù)天氣變化及時增減衣物，避免感冒。
• 發(fā)現(xiàn)疝氣后及時就醫(yī)，避免拖延。
• 術(shù)后遵醫(yī)囑進行護理，防止復(fù)發(fā)。

結(jié)論

小兒疝氣是一種常見但潛在危險的疾病，家長應(yīng)提高警惕，及時發(fā)現(xiàn)并采取措施，以確保孩子的健康成長。

參考資料：Mayo Clinic - Inguinal Hernia