兒童中耳炎的癥狀及治療方法詳解

中耳炎是兒童常見的一種耳部疾病，盡管通常可以通過治療得到控制，但如果病情嚴重，可能會對兒童的聽力造成影響。了解中耳炎的癥狀和治療方法對家長來說尤為重要。

兒童中耳炎的癥狀表現

中耳炎在兒童中的癥狀表現因病程階段不同而有所差異，其臨床過程可分為以下四個階段：

1. 早期（咽鼓管阻塞期）

• 癥狀：精神不振、食欲減退、耳鳴、耳內不適（兒童可能無法準確表達）。
• 影響：耳部的不適會干擾兒童的玩耍和睡眠。
• 醫生檢查：耳膜（鼓膜）內陷，中耳內可能有積液。

2. 進展期（化膿前期）

• 癥狀：高燒（體溫可達39℃～40℃）、哭鬧不安、聽力下降、耳痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
• 影響：癥狀與感冒或腸炎相似，容易被忽視或誤診。
• 醫生檢查：耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。

3. 高峰期（化膿期）

• 癥狀：高燒、拒食，嚴重者面色發灰，波動性耳鳴，聽力進一步下降，耳痛可能向周圍放射。
• 醫生檢查：耳膜外凸，中耳內積膿。

4. 后期（消散期）

• 癥狀：體溫下降，耳痛消失，兒童能夠入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽力下降仍可能存在。

兒童中耳炎的治療方法

中耳炎的治療需要根據病情的嚴重程度采取不同的措施，以下是常見的治療方法：

1. 積極治療上呼吸道病灶性疾病

• 例如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等，這些疾病可能是中耳炎的誘因，需要及時治療。

2. 滴耳法

• 操作方法：讓患兒取坐位或臥位，患耳朝上。輕輕牽拉耳廓向后上方，將3-4滴藥液滴入外耳道。
• 注意事項：用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳，數分鐘后再變換體位。藥液應接近體溫，以避免引起眩暈。

3. 骨瘍型中耳炎的處理

• 引流通暢者：以局部用藥為主，并定期復查。
• 引流不暢或疑有并發癥者：需及早進行改良乳突根治術或乳突根治術，以徹底清除病變，預防并發癥。

總結

兒童中耳炎的癥狀和治療方法需要家長的高度關注，及時發現和處理可以有效避免聽力損傷等嚴重后果。

參考來源

• Mayo Clinic - Ear Infections
• NHS - Ear Infections