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白血病的血常規(guī)

白血病的血常規(guī)

白血病,大家對(duì)這個(gè)疾病再熟悉不過(guò)了,而且在大家眼里這都是一個(gè)很可怕的疾病,特別愛(ài)發(fā)生在小孩身上。白血病確實(shí)挺煩人的,不易治療。盡管這樣,該面對(duì)的還是要面對(duì)。對(duì)于白血病的就醫(yī)須知,以及如何看白血病的血常規(guī),了解一下還是好的。

就醫(yī)須知

如果懷疑自己患了白血病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,看血液科醫(yī)生。首先需要化驗(yàn)外周血常規(guī),如果血常規(guī)的各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍,則排除了白血病存在的可能,解除了顧慮。如果各項(xiàng)指標(biāo)均減少,或顯著的白細(xì)胞增高,或白細(xì)胞增高的同時(shí)而血紅蛋白和血小板減少,就應(yīng)涂血片用顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)觀察分類。

若在血液涂片中發(fā)現(xiàn)了幼稚細(xì)胞,則必須一查到底。確診白血病骨髓穿刺是必須的,決不能遲疑,應(yīng)做到及早診斷,盡快治療,拖延時(shí)間確診會(huì)給治療帶來(lái)許多麻煩。一旦確診為白血病還應(yīng)進(jìn)一步化驗(yàn)檢查,如免疫表型的檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查,以明確屬于哪一種類型的白血病,只有明確白血病的型別,才能選用恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑺?zhēng)取好的治療效果。

如何看血常規(guī)

血常規(guī)也常稱作外周血象檢查檢查,目前絕大多數(shù)醫(yī)療單位均采用機(jī)器操作,手工檢查已逐漸被淘汰。常規(guī)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其籠統(tǒng)分類、血小板計(jì)數(shù),還有與白血病診斷關(guān)系不大的紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度等。

若檢查結(jié)果低于上述各自正常范圍為減少,高出此范圍則為增高。正常外周血中不應(yīng)該出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞(如原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞)和有細(xì)胞核的不成熟紅細(xì)胞。

絕大多數(shù)急性白血病初診患者有不同程度的血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)的減少,但也有少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)較早而血紅蛋白或紅細(xì)胞仍在正常范圍。發(fā)病早期血小板數(shù)可正常或稍低,但隨著病情的發(fā)展,血小板均有明顯減少。白細(xì)胞數(shù)量變異較大,可升高、正常或減少,但以升高者居多,外周血出現(xiàn)較多的各系列的白血病細(xì)胞(原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞/幼稚單核細(xì)胞或幼稚淋巴細(xì)胞)是診斷急性白血病的重要線索之一,但在白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低者,外周血分類中常不易見(jiàn)到白血病細(xì)胞。

白血病的血常規(guī)還是比較復(fù)雜的,但是其主要都是利用顯微鏡去觀察而知。對(duì)于白血病,我們也不能過(guò)于恐懼,應(yīng)以積極的心態(tài)面對(duì),與病魔對(duì)抗。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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