黃體功能不足：病因、診斷與治療

黃體功能不足是一種常見(jiàn)的婦科疾病，多數(shù)患有該病癥的婦女會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)期變短、月經(jīng)周期頻繁的癥狀，若不及時(shí)治療，還會(huì)對(duì)女性生育能力產(chǎn)生影響。下面詳細(xì)介紹其病因、診斷方法和治療手段。

病因

• 卵巢發(fā)育和黃體形成缺陷：內(nèi)分泌紊亂致使卵泡期卵泡刺激素缺乏，使卵泡發(fā)育緩慢，進(jìn)而導(dǎo)致黃體發(fā)育不良；卵泡成熟時(shí)促性腺激素排卵峰分泌量不足，促進(jìn)黃體形成的功能減弱，引發(fā)黃體發(fā)育不全。
• 高泌乳素血癥：抑制垂體促性腺激素分泌，還可直接作用于卵巢，造成卵泡發(fā)育不全或黃體發(fā)育不全。
• 卵泡本身發(fā)育不良：卵泡顆粒細(xì)胞數(shù)目和功能分化存在缺陷，引起排卵后顆粒細(xì)胞黃素化不良及孕酮分泌不足。
• 子宮內(nèi)膜異位癥：患者腹腔液明顯增多，影響卵泡成熟，導(dǎo)致黃體功能不全。
• 其他：部分藥物誘發(fā)排卵反應(yīng)不足、雄激素水平過(guò)高等均可導(dǎo)致黃體功能缺陷。

診斷

黃體功能不全的診斷可依據(jù)基礎(chǔ)體溫、血孕酮測(cè)定和內(nèi)膜活檢。這類患者基礎(chǔ)體溫呈雙相，但上升和下降緩慢，上升幅度小于0.3℃，持續(xù)時(shí)間僅9 - 10天，有時(shí)卵泡期延長(zhǎng)。基礎(chǔ)體溫上升第8天，血孕酮低于10毫微克/毫升。以往多以月經(jīng)第21 - 22天作內(nèi)膜活檢，內(nèi)膜時(shí)相少于正常2天以上為診斷標(biāo)準(zhǔn)，如今發(fā)現(xiàn)部分臨床診斷為黃體功能不全的患者經(jīng)腹腔鏡檢查為未破裂卵泡綜合征，因此本病確診還需結(jié)合B超和腹腔鏡檢查。

治療

黃體功能不全最常用的治療方法是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足，也可用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能。此外，在治療同時(shí)結(jié)合黃體功能不足的食療方法，能加快患者病情康復(fù)。

總之，了解黃體功能不足的病因、診斷和治療方法，有助于女性及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療該疾病，保障生殖健康。