中央性前置胎盤：病因、癥狀與護理措施

中央性前置胎盤是妊娠晚期的一種嚴重并發癥，指胎盤附著在子宮下段或覆蓋子宮頸內口，位置低于胎兒的先露部。這種情況是妊娠晚期出血的主要原因之一，需引起高度重視。本文將詳細介紹中央性前置胎盤的病因、癥狀及護理措施，以幫助孕婦及其家屬更好地了解和應對這一病癥。

1. 什么是中央性前置胎盤？

正常情況下，胎盤附著在子宮體部的后壁、前壁或側壁。然而，當胎盤附著于子宮下段或覆蓋子宮頸內口時，便形成了前置胎盤。如果胎盤完全覆蓋子宮頸內口，這種情況被稱為中央性前置胎盤。

2. 中央性前置胎盤為什么會引起出血？

中央性前置胎盤覆蓋在子宮頸內口處。妊娠晚期，由于子宮的不規律收縮和子宮下段的擴張，覆蓋子宮頸內口的胎盤可能與子宮壁分離，從而導致出血。

出血量通常與胎盤覆蓋子宮頸內口的程度有關：

• 覆蓋面積越大，出血可能越早且量越多。
• 覆蓋面積較小，出血可能發生較晚，甚至可能在臨產后才出現，且出血量較少。

3. 中央性前置胎盤的護理措施

對于確診中央性前置胎盤的孕婦，護理措施至關重要，以下是主要的護理建議：

(1) 臥床休息

建議孕婦采取左側臥位并絕對臥床休息，以減少對子宮的壓力。必要時可給予吸氧，以改善胎兒的氧供。

(2) 預防感染

密切觀察感染相關指標，包括體溫、腹痛、陰道分泌物及血象變化。注意個人衛生清潔，若出現出血現象，應在醫生指導下使用抗生素預防感染。

(3) 藥物護理

在醫生指導下，可使用抑制子宮收縮的藥物，以減少子宮收縮引起的胎盤分離和出血風險。

4. 背景知識與相關數據

根據相關統計數據，前置胎盤的發生率約為0.3%-0.5%，其中中央性前置胎盤占較大比例。其主要危險因素包括多次妊娠、剖宮產史、子宮手術史及高齡妊娠等。

5. 結論

中央性前置胎盤是妊娠晚期的一種高危病癥，需通過及時診斷和科學護理來降低母嬰風險。

參考來源：世界衛生組織 (WHO), 美國國家生物技術信息中心 (NCBI)