孕期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是一種在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常狀態(tài),其癥狀與普通糖尿病類似,主要表現(xiàn)為“三多一少”:多飲、多食、多尿以及體重增加。此外,部分孕婦可能會出現(xiàn)反復(fù)的外陰或陰道假絲酵母菌感染,同時伴隨羊水過多或胎兒過大的并發(fā)癥。以下是關(guān)于孕期糖尿病檢測的詳細(xì)方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)。
尿糖檢測是初步篩查糖尿病的一種方法。如果尿糖檢測結(jié)果呈陽性,不能僅考慮為妊娠期生理性糖尿,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖檢查及糖篩查試驗(yàn)。
通過空腹血糖測定,可以更準(zhǔn)確地判斷血糖水平。如果兩次或兩次以上空腹血糖值≥5.8mmol/L,可診斷為糖尿病。
建議在妊娠24~28周進(jìn)行糖篩查試驗(yàn)。方法是將50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服用完畢,隨后在1小時后測量血糖值。如果血糖值≥7.8mmol/L,則篩查結(jié)果為陽性,此時應(yīng)進(jìn)一步檢查空腹血糖。
OGTT是診斷孕期糖尿病的重要方法。通常采用75g糖耐量試驗(yàn),具體步驟如下:
診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
時間 | 血糖正常上限值(mmol/L) |
---|---|
空腹 | 5.6 |
1小時 | 10.3 |
2小時 | 8.6 |
3小時 | 6.7 |
如果有兩項或兩項以上血糖值達(dá)到或超過上述正常值,可診斷為妊娠期糖尿病;若僅有一項高于正常值,則診斷為糖耐量異常。
孕期糖尿病的早期檢測和診斷對于母嬰健康至關(guān)重要,建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和管理血糖異常。