甲胎蛋白（AFP）：功能、意義與應用

甲胎蛋白（Alpha-Fetoprotein, AFP）是一種糖蛋白，主要由胚胎的肝細胞合成。它在胎兒發(fā)育過程中扮演著重要角色，同時也是醫(yī)學領(lǐng)域中重要的生物標志物之一。

甲胎蛋白的來源與生理變化

甲胎蛋白主要由胎兒的肝臟和卵黃囊合成。在孕婦血液中可以檢測到甲胎蛋白，其濃度隨著妊娠進程發(fā)生顯著變化：

• 妊娠30周時，甲胎蛋白在孕婦血漿中的濃度達到頂峰。
• 隨后濃度逐漸下降，至胎兒出生時僅為高峰期的約1%。
• 出生后約兩周，甲胎蛋白從新生兒血液中基本消失。
• 至一歲時，甲胎蛋白水平與普通成人相當，正常人血清中的甲胎蛋白含量通常低于20微克/升。

甲胎蛋白的醫(yī)學應用

1. 產(chǎn)前監(jiān)測

甲胎蛋白是胎兒產(chǎn)前監(jiān)測的重要指標，通過檢測孕婦血漿或羊水中的甲胎蛋白水平，可以評估胎兒是否存在某些先天性疾?。?/span>

• 神經(jīng)管缺損
• 脊柱裂
• 無腦兒等嚴重的發(fā)育異常

在妊娠16-18周，甲胎蛋白水平的升高具有診斷價值。然而，為避免假陽性結(jié)果，需結(jié)合臨床經(jīng)驗和其他檢測手段。

2. 肝癌檢測

甲胎蛋白是肝癌診斷的重要生物標志物：

• 約80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白濃度顯著升高。
• 在生殖細胞腫瘤中，甲胎蛋白陽性率約為50%。

因此，甲胎蛋白檢測在肝癌的早期篩查和監(jiān)測中具有重要意義。

甲胎蛋白檢測的注意事項

甲胎蛋白檢測雖具有重要的臨床價值，但需要注意以下事項：

• 檢測結(jié)果可能受孕周、胎兒發(fā)育狀況等因素影響。
• 需結(jié)合其他影像學檢查（如超聲）及臨床表現(xiàn)進行綜合判斷。
• 避免單一依賴甲胎蛋白水平進行診斷，以減少誤診或漏診的風險。

總結(jié)

甲胎蛋白作為一種重要的生物標志物，廣泛應用于產(chǎn)前監(jiān)測和肝癌篩查中?？茖W合理地解讀甲胎蛋白檢測結(jié)果，有助于提高疾病診斷的準確性。

參考資料

• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• PubMed數(shù)據(jù)庫