深圳市生育保險報銷指南

一、適用范圍

深圳市生育保險報銷適用于生育保險參保人在市外就醫期間發生的以下醫療費用：

• 產前檢查費用
• 分娩住院費用
• 產后訪視費用
• 計劃生育手術醫療費用

參保人需先行支付相關費用，隨后憑相關單據和資料向所屬社保機構申請報銷。社保機構將對實際發生的費用進行審核，并對符合生育保險基金支付范圍的費用，按不高于深圳市醫療收費標準的100%予以報銷。

職工享受生育保險待遇需同時滿足以下條件：

1. 用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費。
2. 符合國家和廣東省人口與計劃生育的相關規定。

二、報銷所需資料

1. 基本資料

• 原始收費收據（原件）
• 費用明細清單（原件）
• 參保人社會保障卡（復印件1份，驗原件）
• 參保人身份證（復印件1份，驗原件）。如委托他人代辦，還需提供代辦人身份證（復印件1份，驗原件）。
• 參保人銀行存折或銀行卡（復印件1份，驗原件）。需為深圳市工商銀行、建設銀行、農業銀行或中國銀行開戶。

2. 補充資料

（1）報銷市外產前檢查醫療費用

• 計劃生育證明（原件1份）
• 所屬參保單位證明
• 孕產婦手冊或孕檢門診病歷（復印件1份，驗原件）
• 結婚證（復印件1份，驗原件）
• 出生醫學證明（復印件1份，驗原件）

（2）報銷市外分娩住院醫療費用

• 住院病歷（需到醫院病案室復印并加蓋醫療機構公章，包括首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單，復印件1份）

（3）報銷市外計劃生育手術醫療費用

• 結婚證（復印件1份，驗原件）
• 節育手術證明（復印件1份，驗原件）
• 門診病歷（復印件1份，驗原件）
• 計劃生育證明（限輸卵管或輸精管復通術）
• 住院病歷（需到醫院病案室復印并加蓋醫療機構公章，包括首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單，復印件1份）

三、注意事項

所有提交的復印件需清晰可辨，并與原件一致。建議參保人在報銷前仔細核對所需資料，確保完整性，以免延誤報銷進度。

四、總結

深圳市生育保險報銷政策為參保人提供了重要的醫療費用保障，符合條件的職工應積極了解相關流程和要求，確保享受應有的權益。

參考來源：深圳市社會保險基金管理局