肩難產是指分娩過程中,胎兒的肩膀卡在母體骨盆出口處,導致胎兒娩出困難的情況。這種情況可以分為前肩娩出困難、后肩娩出困難以及較為少見的雙側肩娩出困難,屬于難產的一種類型。
肩難產的定義在不同研究中有所差異。一般認為,肩難產是由于胎肩與骨盆入口之間的絕對或相對不相稱引起的。部分研究將需要除常規壓胎頭協助胎肩娩出以外的助產方式的分娩情況歸為肩難產。此外,也有研究將胎頭娩出與胎肩娩出的時間間隔超過60秒,或者需要使用助產術才能娩出胎肩的情況定義為肩難產。
肩難產的發生率與胎兒體重密切相關。研究數據顯示:
胎兒體重 | 肩難產發生率 |
---|---|
≥4000g | 3%-12% |
≥4500g | 8.4%-22.6% |
盡管肩難產的發生率相對較低,但一旦發生,若未能及時處理或處理不當,可能對孕婦和胎兒造成嚴重傷害,包括但不限于:
肩難產的處理需要專業的產科醫師快速判斷并采取有效措施,常用的方法包括麥克羅伯茨手法、壓力輔助等。及時的處理對于降低母嬰風險至關重要。
肩難產雖然發生率不高,但其潛在風險不可忽視。通過正確的定義、及時的診斷和科學的處理,可以有效降低母嬰的健康風險。