1. 飲食建議

妊娠合并肝炎的孕媽媽在飲食上需特別注意，確保清淡易消化，同時(shí)補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素。

• 飲食中應(yīng)補(bǔ)充鐵、鈣以及無機(jī)鹽，避免攝入油膩和難以消化的食物。
• 辛辣刺激性食物應(yīng)嚴(yán)格避免，以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。

2. 熱量與營(yíng)養(yǎng)需求

妊娠合并肝炎的孕媽媽每日總熱量應(yīng)控制在2500至2600千卡之間，熱量來源主要為碳水化合物，其次是脂肪和蛋白質(zhì)。

• 蛋白質(zhì)的每日供給量應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重（約55公斤）計(jì)算，建議攝入80-95克。
• 若血氨升高，出現(xiàn)肝性昏迷前期癥狀，應(yīng)減少或暫停蛋白質(zhì)攝入，尤其是動(dòng)物性蛋白質(zhì)。

3. 維生素與葉酸補(bǔ)充

維生素和葉酸的補(bǔ)充對(duì)孕媽媽和胎兒都至關(guān)重要。

• 補(bǔ)充足夠的維生素以滿足胎兒發(fā)育需求，并降低胎兒畸形率。
• 多攝入富含葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟、腎臟，以及菠菜、番茄、胡蘿卜、豆類等蔬菜。
• 胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量維生素C，建議適當(dāng)增加富含維生素C的水果和蔬菜攝入。

4. 凝血功能監(jiān)測(cè)

妊娠合并肝炎的孕媽媽需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，確保分娩安全。

• 檢查凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原量及血小板計(jì)數(shù)。
• 必要時(shí)準(zhǔn)備新鮮血液以備急需，并補(bǔ)充維生素K和C以促進(jìn)凝血因子的合成，防止凝血功能障礙。

5. 分娩期間的注意事項(xiàng)

分娩過程需特別注意縮短第二產(chǎn)程，減少孕婦體力消耗。

• 可通過手術(shù)助產(chǎn)方式協(xié)助分娩，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

6. 產(chǎn)后預(yù)防措施

預(yù)防產(chǎn)后出血及感染是妊娠合并肝炎孕媽媽產(chǎn)后護(hù)理的重點(diǎn)。

• 胎兒娩出后立即靜脈注射縮宮素，促進(jìn)子宮收縮。
• 檢查軟產(chǎn)道是否有損傷，若有裂傷需及時(shí)止血并縫合。
• 確保胎盤完整性，避免殘留引發(fā)并發(fā)癥。

結(jié)論

妊娠合并肝炎的孕媽媽需在飲食、營(yíng)養(yǎng)、分娩及產(chǎn)后護(hù)理方面采取綜合措施，以保障母嬰健康。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）