新生兒苯丙酮尿癥(Phenylketonuria,簡稱PKU)是一種常見的常染色體隱性遺傳性疾病。該病是由于患兒體內(nèi)缺乏一種特定酶(苯丙氨酸羥化酶),導(dǎo)致無法正常代謝苯丙氨酸。這種代謝障礙會(huì)使苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,進(jìn)而損害大腦,引起腦萎縮和智力低下。
苯丙酮尿癥的治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)和早干預(yù)。如果能夠在新生兒出生后的一個(gè)月內(nèi)及時(shí)診斷并開始治療,可以顯著減輕腦損傷的風(fēng)險(xiǎn),避免智力低下的發(fā)生。
低苯丙氨酸飲食療法是目前治療苯丙酮尿癥的最佳方法。該療法通過限制飲食中苯丙氨酸的攝入量,確保患兒在滿足生長和代謝最低需求的同時(shí),避免苯丙氨酸的過量積累。
具體做法包括:
如果患兒在出生一個(gè)月內(nèi)開始治療,并嚴(yán)格遵循飲食方案,腦損傷可以顯著減輕,智力低下的風(fēng)險(xiǎn)基本可以避免。通常建議堅(jiān)持治療至10歲左右,此時(shí)大腦發(fā)育趨于成熟,部分患者的腦損傷輕微者甚至可以治愈。
苯丙氨酸是人體必需氨基酸之一,正常人通過飲食攝取的苯丙氨酸會(huì)被代謝為酪氨酸,參與蛋白質(zhì)合成和神經(jīng)遞質(zhì)的生成。然而,對于苯丙酮尿癥患兒,由于缺乏苯丙氨酸羥化酶,這一代謝過程被阻斷,導(dǎo)致毒性代謝產(chǎn)物的積累。
全球范圍內(nèi),苯丙酮尿癥的發(fā)病率因地區(qū)和種族而異,通常在1/10,000至1/20,000之間。
苯丙酮尿癥是一種可以通過早期診斷和干預(yù)有效控制的遺傳性疾病,低苯丙氨酸飲食療法是其核心治療手段。