孕期胃病用藥的基本原則

孕婦在懷孕期間，特別是懷孕初期，應(yīng)盡量避免服用治療胃病的藥物。藥物可能通過胎盤傳遞給胎兒，某些藥物對胎兒的生長發(fā)育不利，可能導(dǎo)致先天缺陷甚至流產(chǎn)。因此，孕期用藥需格外謹(jǐn)慎，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

懷孕初期的胃病處理

懷孕初期（前3個(gè)月）發(fā)生急性胃炎時(shí)，通常建議采用非藥物的保守治療方法：

• 禁食：短時(shí)間內(nèi)避免進(jìn)食以減輕胃部負(fù)擔(dān)。
• 補(bǔ)液：通過靜脈注射補(bǔ)充身體所需的液體和電解質(zhì)。
• 維生素B6：如果出現(xiàn)嘔吐癥狀，可以適量服用維生素B6來緩解。

這些方法通常能夠幫助急性胃炎自愈，無需使用強(qiáng)效藥物。

懷孕中后期的胃病處理

懷孕3個(gè)月后，如果出現(xiàn)慢性胃病且癥狀較嚴(yán)重（如持續(xù)胃痛、胃潰瘍復(fù)發(fā)、胃出血風(fēng)險(xiǎn)等），可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇較為安全的藥物：

• 達(dá)喜（鋁碳酸鎂）：適用于胃部疼痛和胃潰瘍的緩解，通常被認(rèn)為是孕期相對安全的選擇。

但需要注意的是，以下藥物在孕期需禁用或慎用：

• 抑酸劑：如西咪替丁、奧美拉唑等。
• 胃腸促動(dòng)藥：如胃復(fù)安、嗎丁啉等。

早孕反應(yīng)與胃病的區(qū)別

約50%的孕婦在懷孕6周左右會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、胃痛、胃脹等癥狀。這些癥狀與胃病類似，但需加以區(qū)分：

• 早孕反應(yīng)：通常是由于激素水平變化引起的，屬于正常的孕期現(xiàn)象。
• 胃病：可能由胃炎、胃潰瘍等病理性原因引起，需要根據(jù)具體病因進(jìn)行診斷和治療。

對于早孕反應(yīng)嚴(yán)重的孕婦，可以適量補(bǔ)充維生素B6或食用富含維生素B6的食物，但不建議使用胃藥。

孕期用藥的風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)

孕期用藥需特別小心，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤被胎兒吸收。如果藥物對胎兒發(fā)育不利，可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒缺陷。

如果用藥不慎導(dǎo)致流產(chǎn)癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議決定是否保胎。過度保胎可能導(dǎo)致缺陷兒的出生，因此需權(quán)衡利弊。

結(jié)論

孕期胃病的處理應(yīng)以保守治療為主，藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，確保母嬰安全。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 梅奧診所（Mayo Clinic）官方網(wǎng)站
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）