人工蕁麻疹（皮膚劃痕癥）詳解

概述

人工蕁麻疹，又稱皮膚劃痕癥，是一種因皮膚受到手抓或鈍器劃傷后，出現暫時性紅色條狀隆起的皮膚過敏反應。這種反應主要由皮膚血管的過敏性變化引起，通常與內因和外因共同作用有關。

病理機制

人工蕁麻疹的發生與患者血清中存在的特殊蛋白質（如免疫球蛋白）密切相關。當這些蛋白質與過敏原結合時，會引發一系列免疫反應，導致皮膚血管周圍的肥大細胞釋放大量組織胺。組織胺作用于皮膚血管，引起血管擴張和血清滲出，從而導致瘙癢和紅腫。

癥狀特征

• 皮膚對機械性刺激（如抓撓或摩擦）高度敏感。
• 通常無風團，但用指甲或鈍器劃皮膚后，會迅速出現條狀隆起性劃痕。
• 任何年齡段均可能發病，且無明顯的發病誘因。
• 常見誘因包括體內感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙和絕經期等。
• 外傷、衣物摩擦、束帶或搔抓均可引發風團和瘙癢。
• 病程不定，可持續數月甚至長期存在。

常見過敏原

過敏原是導致人工蕁麻疹的重要因素，其中包括：

• 藥物：如青霉素和血清類制劑。
• 微生物：如細菌和真菌。
• 蛋白質類物質：如植物性和動物性蛋白質。
• 其他：足癬的代謝產物常被忽視，但其作為強烈的過敏原，吸收后可引發抗原抗體反應，進一步誘發皮膚過敏。

相關背景及注意事項

人工蕁麻疹的發病機制復雜，涉及免疫系統的異常反應。患者在日常生活中應盡量避免已知的過敏原，并注意皮膚護理，減少機械性刺激。此外，及時治療可能的感染病灶（如足癬）也非常重要。

結論

人工蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏性疾病，雖然病程可能較長，但通過避免過敏原和合理治療，大多數患者能夠顯著改善癥狀。

參考來源

• NCBI（美國國家生物技術信息中心）
• Mayo Clinic（梅奧診所）
• DermNet NZ（新西蘭皮膚病學網）