嬰兒魚肝油補充指南

一、正常嬰兒添加魚肝油的起始時間與劑量

一般而言，給孩子添加魚肝油應從新生兒期開始。通常在出生后3 - 4周起加服濃縮魚肝油，開始時每天1滴，之后逐步增加，但最多不超過5滴，且最好在飯后吃。這是因為飯后服用能減少魚肝油對胃腸道的刺激，利于營養物質的吸收。

二、特殊情況嬰兒添加魚肝油的起始時間與劑量

對于早產兒、雙胎兒以及患消化道疾病的新生兒，情況有所不同。他們應從出生后第2周就開始添加魚肝油，每天最多不超過5 - 7滴，1個月后改為每天3 - 5滴。同時，可服適量鈣劑，每天不超過0.5克。這是因為早產兒和雙胎兒在母體內發育時間相對不足，患消化道疾病的新生兒對營養物質的吸收能力較弱，所以需要更早且適當增加魚肝油和鈣劑的補充。

三、需補充魚肝油的情況

1. 飲食因素：如果嬰兒母乳不足或斷乳后未及時添加蛋黃、動物肝臟等富含維生素A和D以及富含胡蘿卜素的蔬菜、水果等食品，就容易導致維生素A和D的缺乏，此時需要補充魚肝油。
2. 疾病因素：患有慢性腹瀉、肝膽疾病等會影響維生素A和D的吸收；患有慢性消耗性疾病會使維生素A和D的消耗增多，這些情況都需要額外補充魚肝油。
3. 日照因素：缺少日照會影響皮膚合成維生素D，從而引起維生素A和或D的缺乏，需要補充魚肝油。
4. 生長因素：生長過快使維生素A和D的需要量增多，也需要補充魚肝油。

四、不同喂養方式嬰兒維生素D的補充

乳中維生素A的含量高于牛乳，如果乳母營養充足、膳食平衡，乳汁中的維生素A大多能滿足嬰兒的需要。而維生素D在母乳和牛乳中都較少，所以無論是人乳喂養或牛乳喂養的嬰兒，自出生后2 - 3周起，每日須給服維生素D 400單位的預防劑量，連續服用2 - 3年。尤其是對早產兒、雙胎和有上述引起維生素A和D缺乏因素的小兒，更需要額外補充維生素A和D。

五、停止額外補充魚肝油的時間

2 - 3歲以后，小兒生長速度減慢、飲食品種和戶外活動增多，一般無須再額外補充魚肝油。因為此時孩子的飲食逐漸多樣化，能從食物中獲取足夠的營養，戶外活動增多也能增加日照時間，促進維生素D的合成。

結論：嬰兒補充魚肝油需要根據不同情況合理安排起始時間、劑量和補充時長，以確保嬰兒能獲得足夠的維生素A和D，促進其健康成長。

參考權威站點來源：《兒科學》教材及相關醫學科普網站，如丁香醫生（https://dxy.com）。