多發(fā)性抽動癥(Tourette綜合征,簡稱TS)是一種復(fù)雜的發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為不自主的運動性抽動、發(fā)聲性抽動以及伴隨的心理行為異常。該疾病通常起病于兒童期,病程較長,且癥狀具有波動性和周期性特點。
運動性抽動是多發(fā)性抽動癥的核心癥狀,通常以簡單的動作起始,如眨眼、歪嘴、搖頭等,隨后可能逐漸發(fā)展為復(fù)雜的動作,如聳肩、踢腿或身體扭動。抽動的部位通常從眼部、面部和頭部開始,逐步擴展至頸部、肩部、四肢或軀干。
所有患兒最終都會表現(xiàn)出發(fā)聲性抽動,表現(xiàn)為清嗓子、咳嗽、哼聲、重復(fù)某些詞語或發(fā)出無意義的聲音。部分患者可能出現(xiàn)穢語現(xiàn)象(即說臟話或痞話),但其發(fā)生率不到三分之一,并非診斷此病的必備條件。
近年來研究發(fā)現(xiàn),許多患兒在運動性或發(fā)聲性抽動前會感到身體局部不適,如壓迫感、癢感、熱感或冷感。這種不適感可能是抽動的先兆。
部分患者可能伴隨注意力缺陷多動障礙(ADHD)、強迫癥(OCD)、焦慮或情緒障礙等心理行為問題,這些問題可能對患者的生活質(zhì)量造成進一步影響。
多發(fā)性抽動癥的病程通常較長,癥狀呈現(xiàn)波動性,可能時好時壞,并具有周期性緩解和復(fù)發(fā)的傾向。多數(shù)患者在青春期后癥狀會逐漸減輕或自然緩解,但少數(shù)患者可能持續(xù)至成年。
因此,對多發(fā)性抽動癥的預(yù)后不宜過于悲觀,保持樂觀的態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,對患者及家庭都至關(guān)重要。
多發(fā)性抽動癥雖然癥狀復(fù)雜,但大多數(shù)患者在成長過程中癥狀會逐漸緩解,保持積極的治療和心理支持是改善預(yù)后的關(guān)鍵。