什么是黃疸

黃疸的全面解析：病因、癥狀及分類

黃疸（jaundice）是臨床上常見的癥狀和體征之一，其主要特征是皮膚、鞏膜、黏膜及其他組織呈現黃色染色。這種現象的發生是由于膽紅素代謝障礙，導致血清膽紅素濃度升高所致。本文將詳細解析黃疸的病因、分類、癥狀及相關背景信息。

什么是黃疸？

黃疸是由于血清膽紅素水平異常升高，導致身體組織呈現黃色的病理狀態。正常情況下，血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L，其中結合膽紅素（1分鐘膽紅素）低于6.8μmol/L。當血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，肉眼即可觀察到黃疸的癥狀，這種情況稱為顯性黃疸。如果血清總膽紅素濃度在17.1～34.2μmol/L之間，但肉眼無法察覺，則稱為隱性黃疸或亞臨床黃疸。

黃疸的主要癥狀

鞏膜黃染：由于鞏膜含有較多的彈性硬蛋白（elastin），與膽紅素具有較強的親和力，因此鞏膜黃染通常是最早被察覺的癥狀。
皮膚及黏膜變黃：隨著病情發展，皮膚和黏膜也會出現明顯的黃色染色。
其他組織可能染黃：在某些嚴重的情況下，其他組織也可能受到影響。

黃疸的分類及常見病因

分類	描述	常見病因
肝前性黃疸	由于紅細胞破壞過多，導致膽紅素生成過量。	溶血性貧血、瘧疾等。
肝細胞性黃疸	由于肝細胞受損，膽紅素代謝異常。	病毒性肝炎、酒精性肝病等。
肝后性黃疸	由于膽道阻塞，膽紅素排泄受阻。	膽結石、膽管腫瘤等。