妊娠期糖尿病(GDM)是指在懷孕期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常問題。其診斷和管理對母嬰健康至關(guān)重要。為了規(guī)范診斷標準,中國的醫(yī)院普遍采用衛(wèi)生部制定的行業(yè)標準,結(jié)合國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)和世界衛(wèi)生組織(WHO)的相關(guān)建議。
對于空腹血糖正常的孕婦,建議在懷孕24~28周進行75克葡萄糖耐量試驗(OGTT)。該測試通過監(jiān)測空腹及服糖后1小時和2小時的血糖水平來判斷糖代謝情況。
如果上述三項中任意一項達到或超過限定值,即可診斷為妊娠期糖尿病。
糖篩查實驗通常采用50克葡萄糖負荷試驗。一小時后血糖水平的參考值如下:
糖耐量試驗的目的是評估人體對葡萄糖的耐受能力。試驗過程包括服用75克葡萄糖溶液后,監(jiān)測血糖水平的變化:
糖耐量減低雖然通常無明顯不適癥狀,但可能是糖尿病的前兆,需引起足夠重視。
妊娠期糖尿病若未得到有效管理,可能導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)、妊娠高血壓等并發(fā)癥。因此,早期篩查和干預(yù)對降低母嬰風險具有重要意義。
妊娠期糖尿病的診斷和管理需要嚴格遵循規(guī)范的篩查和試驗流程,及時發(fā)現(xiàn)和處理糖代謝異常問題,以保障母嬰健康。