抽動(dòng)癥的治療方法及應(yīng)對策略

抽動(dòng)癥是一種以不自主的、快速的、重復(fù)的肌肉抽動(dòng)為特征的神經(jīng)精神疾病。根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，治療策略和方法有所不同。本文將詳細(xì)介紹抽動(dòng)癥的治療方式，包括藥物治療和心理治療，以及相關(guān)背景信息和注意事項(xiàng)。

1. 藥物治療

藥物治療是抽動(dòng)癥的主要治療方式之一，尤其適用于癥狀嚴(yán)重影響患者日常生活和學(xué)習(xí)的情況。以下是幾種常見藥物及其特點(diǎn)：

1.1 氟哌啶醇

• 有效率：60%～90%。
• 用法：每天服用1～2次，觀察3～7天。如果副作用不明顯，則逐漸增加劑量。
• 副作用：主要包括鎮(zhèn)靜作用和錐體外系反應(yīng)（如肌肉僵硬、震顫等）。

1.2 泰必利

• 有效率：76%～87%。
• 特點(diǎn)：錐體外系副作用較少，適用于7歲以上患者。
• 用法：每日服用2～3次。
• 常見副作用：嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

1.3 可樂定

• 有效率：50%～86%。
• 特點(diǎn)：不僅能改善抽動(dòng)癥狀，還能緩解注意缺陷和多動(dòng)癥狀（ADHD）。適用于合并ADHD或因中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動(dòng)癥狀的患者。
• 用法：目前國內(nèi)主要為透皮貼劑形式。
• 副作用：嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

1.4 利培酮

• 特點(diǎn)：已被證實(shí)對抽動(dòng)癥有效。
• 副作用：包括鎮(zhèn)靜作用和錐體外系反應(yīng)。

2. 心理治療

心理治療是抽動(dòng)癥綜合治療的重要組成部分，主要包括心理支持治療、認(rèn)知治療和行為治療。

2.1 心理支持治療與認(rèn)知治療

• 目標(biāo)：幫助患者及其家屬了解疾病的性質(zhì)和癥狀波動(dòng)的原因。
• 方法：調(diào)整家庭系統(tǒng)，消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能誘發(fā)或維持癥狀的不良因素。
• 效果：減輕患者因抽動(dòng)癥狀引發(fā)的焦慮和抑郁情緒，提高社會(huì)功能。

2.2 行為治療

• 方法：習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為干預(yù)技術(shù)。
• 效果：研究證實(shí)，行為治療對矯正抽動(dòng)癥狀具有顯著療效。

3. 注意事項(xiàng)

若抽動(dòng)癥因心理因素誘發(fā)，應(yīng)積極去除相關(guān)心理因素。同時(shí)，治療過程中需密切觀察藥物的副作用，并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。

結(jié)論

抽動(dòng)癥的治療需要根據(jù)患者的具體情況，綜合采用藥物治療和心理治療，以達(dá)到最佳效果。

參考來源

• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）