什么是黃疸？

黃疸（jaundice）是一種常見的臨床癥狀和體征，其主要特征是由于膽紅素代謝障礙引起血清膽紅素濃度升高，導致鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。

黃疸的形成機制

黃疸的形成與膽紅素的代謝過程密切相關。當膽紅素在血液中的濃度異常升高時，便會引起組織的黃染現象。鞏膜因含有較多的彈性硬蛋白（elastin），對膽紅素有較強的親和力，因此鞏膜黃染通常是黃疸的早期表現。

血清膽紅素的正常范圍及分類

• 正常血清總膽紅素濃度：1.7～17.1 μmol/L
• 結合膽紅素（1min膽紅素）：低于6.8 μmol/L
• 隱性黃疸（亞臨床黃疸）：血清總膽紅素濃度在17.1～34.2 μmol/L，肉眼無法察覺黃疸
• 顯性黃疸：血清總膽紅素濃度超過34.2 μmol/L，臨床上可觀察到黃疸

黃疸的常見病因

黃疸可由多種疾病引起，以下是主要病因分類：

• 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化
• 膽道疾病：如膽結石、膽管炎
• 血液系統疾病：如溶血性貧血
• 胰腺疾病：如胰腺癌
• 新生兒疾病：如新生兒黃疸（包括生理性和病理性黃疸）
• 藥物性黃疸：某些藥物可能引發膽紅素代謝障礙
• 其他：如甲狀腺功能低下導致的黃疸

特殊類型的黃疸

某些特殊類型的黃疸需要特別關注：

• 新生兒生理性黃疸：通常是由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟所致，屬于正常現象
• 母乳喂養性黃疸：與母乳中某些成分有關，可通過調整喂養方式緩解
• 藥物性黃疸：某些藥物可能引發膽紅素代謝障礙，需及時停藥并就醫

臨床意義與治療

黃疸的出現通常提示患者可能存在潛在的疾病，需要進行進一步的檢查和治療。治療方法因病因而異，包括藥物治療、手術干預或其他支持性治療。

結論

黃疸是一種重要的臨床癥狀，其背后可能隱藏著多種疾病，及時診斷和治療至關重要。

參考來源

• 媽媽網百科
• NCBI醫學文獻數據庫
• 世界衛生組織（WHO）官方網站