妊娠期糖尿病的預(yù)防
妊娠期糖尿病的癥狀、篩查與防治措施
妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一種在懷孕期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常問(wèn)題。它不僅會(huì)影響孕婦的健康，還可能對(duì)胎兒的發(fā)育造成不良影響。因此，孕媽媽們需要高度重視相關(guān)癥狀，并及時(shí)進(jìn)行篩查和診斷，以確保母嬰安全。
妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間
通常，妊娠期糖尿病的篩查安排在孕24周至28周之間。這一時(shí)間段是檢測(cè)妊娠糖尿病的最佳窗口期，因?yàn)榇藭r(shí)胎盤分泌的激素可能會(huì)對(duì)胰島素的作用產(chǎn)生明顯影響。
妊娠期糖尿病的篩查與診斷方法
1. 尿糖測(cè)定
尿糖陽(yáng)性并不一定意味著患有妊娠期糖尿病，因?yàn)樵衅诳赡艹霈F(xiàn)生理性尿糖升高。但如果尿糖檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，建議進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖檢查和糖篩查試驗(yàn)。
2. 空腹血糖測(cè)定
空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標(biāo)。如果兩次或以上的空腹血糖值≥5.8mmol/L，則可以診斷為糖尿病。
3. 糖篩查試驗(yàn)
在妊娠24至28周期間，建議進(jìn)行糖篩查試驗(yàn)。方法是將50g葡萄糖粉溶解于200ml水中，5分鐘內(nèi)飲用完畢。飲用后1小時(shí)測(cè)血糖值，如果血糖值≥7.8mmol/L，則篩查結(jié)果為陽(yáng)性。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查空腹血糖。如果空腹血糖異常，可診斷為糖尿病；若空腹血糖正常，則需要進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)。
4. 葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
我國(guó)通常采用75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。具體方法是：空腹12小時(shí)后，口服75g葡萄糖，并分別測(cè)量空腹、1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)的血糖值。正常血糖值的上限為：
- 空腹：5.6mmol/L
- 1小時(shí)：10.3mmol/L
- 2小時(shí)：8.6mmol/L
- 3小時(shí)：6.7mmol/L
如果有兩項(xiàng)或以上血糖值達(dá)到或超過(guò)正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病；若僅有一項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。
妊娠期糖尿病的防治措施
妊娠期糖尿病的防治需要綜合管理，包括飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)及必要時(shí)使用胰島素治療。孕媽媽們應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的管理方案，并定期隨訪。
總結(jié)
妊娠期糖尿病的早期篩查和診斷是確保母嬰健康的關(guān)鍵。通過(guò)科學(xué)管理和積極干預(yù)，大多數(shù)孕媽媽可以順利度過(guò)孕期，迎接健康寶寶的到來(lái)。