妊娠期糖尿病的健康風險與影響

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一種在妊娠期間首次發現的糖耐量異常狀態，其主要特征是血糖水平升高。這種疾病不僅對孕婦本身的健康構成威脅，還可能對胎兒和新生兒的健康產生深遠影響。以下將從母親和后代兩個角度詳細闡述妊娠期糖尿病的健康風險。

對母親的健康影響

妊娠期糖尿病對孕婦的健康影響主要體現在以下幾個方面：

• 胚胎發育異常和流產風險： 高血糖可能導致胚胎發育異常，甚至胚胎死亡，流產發生率可達15%-30%。
• 妊娠期高血壓疾病： 患妊娠期糖尿病的孕婦發生妊娠期高血壓疾病的風險是非糖尿病孕婦的2-4倍。
• 羊水過多： 妊娠期糖尿病孕婦發生羊水過多的風險比非糖尿病孕婦高10倍。
• 分娩并發癥： 巨大兒發生率增加，導致難產、產道損傷、手術產幾率增高，產程延長易引發產后出血。
• 感染風險： 易發生糖尿病酮癥酸中毒及相關感染，如外陰陰道假絲酵母菌病、腎盂腎炎、無癥狀菌尿癥、產褥感染及乳腺炎等。
• 長期健康風險： 如果妊娠期糖尿病未得到有效治療，孕婦未來患2型糖尿病的風險顯著增加。此外，妊娠期糖尿病還與先兆子癇和剖宮產風險增加相關。

對后代的健康影響

妊娠期糖尿病不僅對母親構成威脅，也可能對胎兒及新生兒的健康產生多方面的不良影響：

• 胎兒發育問題： 未治療的妊娠期糖尿病母親的胎兒存在較高的大于胎齡兒（巨大兒）和胎兒生長受限風險，易發生流產和早產。
• 新生兒代謝異常： 新生兒可能出現低血糖、黃疸、高血紅細胞（紅血球增多）、低血鈣和低血鎂等代謝異常。
• 先天畸形風險： 研究表明，妊娠期糖尿病母親的后代發生先天畸形的概率較高。一項大型對照研究發現，妊娠期糖尿病與出生缺陷相關，尤其是孕婦體重指數（BMI）≥25 kg/m2時風險更高。

研究與數據支持

一項大型對照研究（來源：NCBI）表明，妊娠期糖尿病與出生缺陷風險之間存在顯著關聯，尤其是孕婦體重指數（BMI）較高時。此外，其他研究也支持妊娠期糖尿病會增加母嬰多種健康風險。

結論

妊娠期糖尿病不僅對孕婦的健康構成威脅，還可能對胎兒和新生兒的健康產生深遠影響，因此早期篩查、及時治療和科學管理至關重要。

參考來源

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• WHO - World Health Organization
• CDC - Centers for Disease Control and Prevention