新生兒嘔吐的原因
新生兒嘔吐的原因及應(yīng)對(duì)措施
新生兒嘔吐是常見(jiàn)的癥狀，其原因可分為生理性和病理性兩類。了解不同類型的嘔吐原因及其特征，有助于家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施。
一、生理性嘔吐
生理性嘔吐通常與新生兒的生理特點(diǎn)和喂養(yǎng)方式有關(guān)。以下是主要原因：
- 新生兒的食道較短，胃的形狀呈水平位，容易導(dǎo)致食物反流。
- 喂食過(guò)快、過(guò)慢或奶瓶呈水平，會(huì)導(dǎo)致吞氣過(guò)多，引發(fā)嘔吐。
- 喂奶后立即平臥或過(guò)多翻動(dòng)寶寶，也可能誘發(fā)嘔吐。
隨著寶寶月齡的增加，這種現(xiàn)象通常會(huì)逐漸改善。
二、病理性嘔吐
病理性嘔吐可能由多種疾病引起，需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。以下是常見(jiàn)的病理性原因：
1. 感染因素
新生兒易受感染，嘔吐常是早期癥狀之一。以下感染可能導(dǎo)致嘔吐：
- 腸道感染，如腸炎。
- 腸道外感染，如臍炎、肺炎、上呼吸道感染、皮膚感染、腎盂腎炎、腦膜炎、敗血癥等。
2. 消化道先天性異常
消化道的先天性疾病可導(dǎo)致嘔吐，其特征因病變部位不同而異：
| 病變部位 | 特征 | 常見(jiàn)疾病 |
|---|---|---|
| 食管 | 奶未進(jìn)入胃前即吐出，無(wú)酸臭味。 | 食道閉鎖、幽門松弛、賁門痙攣。 |
| 胃 | 嘔吐物含胃液，有酸臭味。 | 先天性幽門肥大性狹窄、胃扭轉(zhuǎn)。 |
| 小腸 | 嘔吐物含膽汁，伴腹脹。 | 十二指腸阻塞、小腸狹窄或壓迫。 |
| 大腸 | 嘔吐物可含糞便，伴嚴(yán)重腹脹。 | 巨結(jié)腸癥、直腸肛門閉鎖。 |
3. 藥物反應(yīng)
某些藥物如金霉素、紅霉素等會(huì)刺激胃腸道，引發(fā)嘔吐。停藥后癥狀可緩解。
4. 中樞性嘔吐
分娩時(shí)頭顱產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血或先天性大腦發(fā)育不全可能引起嘔吐，常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5. 新生兒便秘
便秘可能導(dǎo)致腹脹和嘔吐，排便通暢后癥狀通常會(huì)消失。
6. 新生兒出血癥
胃內(nèi)出血會(huì)刺激胃黏膜，引發(fā)嘔吐。嘔吐物可能呈咖啡色或鮮紅色。維生素K治療可緩解癥狀。
7. 胎糞性便秘
胎糞排出延遲會(huì)導(dǎo)致腹脹和嘔吐。通過(guò)清理胎糞可緩解癥狀。
8. 先天性腎上腺增生
此病可引發(fā)頑固性嘔吐、腹瀉和水電解質(zhì)紊亂，常伴有特定的代謝異常，如血鉀升高和血鈉降低。
9. 先天性代謝疾病
某些代謝疾病（如高血鈣癥、乳糖血癥、苯丙酮酸尿癥）可能以嘔吐為初期癥狀。
三、結(jié)論
新生兒嘔吐可能由多種原因引起，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)癥狀特點(diǎn)及時(shí)判斷并尋求醫(yī)療幫助，以確保寶寶的健康。
參考來(lái)源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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