胎膜早破：母嬰健康的潛在威脅

什么是胎膜早破？

胎膜早破（Premature Rupture of Membranes, PROM）是指妊娠中晚期或臨產前胎膜發生破裂，導致羊水通過陰道流出。這種情況在孕產婦中較為常見，其發生率約為2.7%-17%。胎膜早破是一種妊娠晚期的嚴重并發癥，對母嬰健康構成顯著威脅，因此需要高度重視。

胎膜早破對母體的影響

胎膜早破對母體的最嚴重后果是感染。感染的表現包括：

• 發熱
• 白細胞升高
• 子宮壓痛
• 胎心加速
• 羊水有臭味

感染的致病菌通常來源于陰道或外陰部位，嚴重時可能伴有菌血癥現象。

胎膜早破對胎兒的影響

未成熟胎兒

對于未成熟的胎兒，胎膜早破最大的威脅是早產。早產可能導致新生兒出現多種健康問題，包括呼吸窘迫綜合征、敗血癥和其他感染性疾病。

成熟胎兒

對于成熟的胎兒，胎膜早破可能引發羊水過少，導致胎兒宮內窘迫。此外，出生后新生兒可能面臨敗血癥、肺炎和呼吸窘迫綜合征的風險，從而顯著提高圍產兒的病死率。

胎膜早破與難產的關系

胎膜早破可能是難產的信號。這是因為某些難產因素（如頭盆不稱、胎頭高浮等）容易導致胎膜早破。而胎膜早破本身又會因羊水量減少、感染以及胎兒宮內窘迫等原因，增加難產率和剖宮產率。因此，胎膜早破與難產之間存在互為因果的關系。

如何應對胎膜早破？

胎膜早破的危害極大，如果準媽媽們發現以下征兆，應立即就醫：

• 陰道突然有大量液體流出
• 伴有腹痛或子宮壓痛
• 胎動異常或胎心監測異常

及時采取措施可以有效降低胎膜早破對母嬰健康的威脅。

總結

胎膜早破是一種需要高度關注的妊娠并發癥，可能對母嬰健康造成嚴重影響。早期識別和及時干預是降低風險的關鍵。

參考資料

• 美國婦產科醫師學會（ACOG）
• 世界衛生組織（WHO）
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）