新生兒臍疝:原因、表現與處理
什么是新生兒臍疝?
新生兒臍疝是指腹腔內容物通過臍環突出形成的疝。臍環是胚胎發育過程中腹壁最晚閉合的部位,由于該部位缺乏脂肪組織,腹壁的皮膚、筋膜與腹膜直接相連,成為腹壁最薄弱的區域。因此,腹腔內容物容易從此處突出,形成臍疝。
臍疝的形成機制
- 在胎兒時期,臍環是胎兒與母體連接的通道,包含兩條動脈、一條靜脈、卵黃管和臍尿管。
- 胎兒出生前后,這些結構逐漸閉鎖,臍環閉鎖后形成臍凹陷。
- 如果臍環閉鎖不全或閉鎖延遲,可能導致臍疝的形成。
臍疝的分類
根據年齡和發病特點,臍疝可分為以下兩種類型:
- 嬰兒臍疝:多見于新生兒和嬰幼兒。
- 成人臍疝:相對較少見,通常與腹壓增加有關。
新生兒臍疝的臨床表現
- 在臍部可見球形或半球形、可復性腫物。
- 腫物在嬰兒安靜平臥時消失,但在用力、哭鬧、咳嗽或直立時出現。
- 腫物高出肚臍約3-4厘米,表面皮膚光亮,似乎隨時可能破裂。
- 用手輕壓腫物可使其還納入腹腔,同時可能聽到“咕嚕咕嚕”的水聲。
- 部分患兒可能伴有嘔吐、食欲不振等癥狀。
特殊情況:早產兒臍疝
早產兒由于發育尚未完全,臍帶脫落后更容易出現臍疝。腫塊大小不一,小如黃豆,大如核桃。腫塊在平臥和安靜時消失,但在直立、哭鬧、咳嗽或排便時再次突出。
診斷與處理
- 通過觸診可清楚感知臍疝的邊緣。
- 輕壓腫塊可使其還納腹腔,通常無需特殊治療,待臍環自然閉合。
- 若臍疝較大或伴有其他異常,應及時就醫,可能需要手術干預。
總結
新生兒臍疝是一種常見且多數情況下無需特殊干預的疾病,但家長需密切觀察,必要時尋求專業醫療幫助。
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。