產(chǎn)后出血：癥狀、原因及預(yù)防措施

產(chǎn)后出血是分娩后可能發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，通常發(fā)生在分娩后兩小時(shí)內(nèi)。它不僅對(duì)產(chǎn)婦的健康構(gòu)成威脅，還可能危及生命。因此，了解產(chǎn)后出血的癥狀、原因及預(yù)防措施，對(duì)于準(zhǔn)媽媽和醫(yī)護(hù)人員來說至關(guān)重要。

什么是產(chǎn)后出血？

產(chǎn)后出血是指分娩后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500毫升（自然分娩）或1000毫升（剖宮產(chǎn)）。這種情況可能由子宮收縮不良、胎盤殘留、軟產(chǎn)道損傷或凝血功能障礙等原因引起。

產(chǎn)后出血的主要癥狀

• 陰道大量流血：這是產(chǎn)后出血最明顯的癥狀，通常發(fā)生在分娩后兩小時(shí)內(nèi)。陰道流血量顯著增加，且難以自行止住。
• 急性或間歇性休克：由于失血過多，可能導(dǎo)致腦部供氧不足，引發(fā)急性或間歇性休克。癥狀包括面色蒼白、心跳加速、呼吸急促、血壓下降等。
• 貧血癥狀：嚴(yán)重的失血會(huì)導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀。

產(chǎn)后出血的常見原因

1. 子宮收縮乏力：分娩后子宮未能有效收縮，導(dǎo)致血管無法閉合。
2. 胎盤因素：胎盤部分或完全滯留，或胎盤剝離不完全。
3. 軟產(chǎn)道損傷：產(chǎn)道撕裂或切口傷口未能及時(shí)修復(fù)。
4. 凝血功能障礙：血液凝固機(jī)制異常，導(dǎo)致難以止血。

如何預(yù)防產(chǎn)后出血？

雖然產(chǎn)后出血可能無法完全避免，但通過以下措施可以顯著降低風(fēng)險(xiǎn)：

• 孕期加強(qiáng)鍛煉，保持身體健康，增強(qiáng)體質(zhì)。
• 合理飲食，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)和能量，尤其是鐵和蛋白質(zhì)。
• 定期產(chǎn)檢，確保胎兒和母體健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
• 分娩時(shí)選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
• 分娩后密切觀察陰道出血情況，及時(shí)報(bào)告異常。

緊急處理措施

如果出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)采取以下措施：

• 立即輸氧，防止因缺氧導(dǎo)致深度休克。
• 快速輸血，補(bǔ)充流失的血液，維持血容量。
• 藥物干預(yù)，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。
• 手術(shù)治療，如清除胎盤殘留或修復(fù)產(chǎn)道損傷。

結(jié)論

產(chǎn)后出血是一種可預(yù)防但潛在危險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)在孕期做好充分準(zhǔn)備，并在分娩后密切關(guān)注自身狀況，確保及時(shí)處理任何異常情況。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織：產(chǎn)后出血與孕產(chǎn)婦死亡率
• PubMed：產(chǎn)后出血的管理與治療