產后出血是指產婦在分娩后出現的異常出血現象。一般情況下,產婦在分娩后會有一定量的流血,這是正常的生理現象。然而,如果在分娩后兩小時以內,出血量超過500毫升,則被醫學界認定為產后出血(Postpartum Hemorrhage, PPH)。這種情況需要緊急醫療干預,以防止大出血導致嚴重后果。
為了準確診斷產后出血,醫療人員通常會從以下幾個方面進行檢查和評估:
通過腹部按摩子宮,檢查子宮的輪廓是否清晰,以及子宮收縮是否有力。子宮收縮乏力是產后出血的主要原因之一。
檢查胎盤和胎膜是否完整。如果發現胎盤或胎膜有缺損,需考慮是否有殘留在產婦體內。這種殘留物可能會引發持續性出血。
檢查軟產道是否存在損傷,包括宮頸、陰道和會陰部的裂傷。這些損傷可能導致出血,并需要及時修復。
通過檢測血小板計數、凝血酶原時間、纖維蛋白原水平等指標,評估產婦的凝血功能是否正常。凝血功能障礙可能會加重出血。
一旦確診為產后出血,醫療團隊會根據具體原因采取針對性的治療措施。例如,子宮收縮乏力的產婦可能需要使用子宮收縮劑;如果發現胎盤殘留,則需要進行清宮手術;軟產道裂傷則需進行縫合修復。此外,必要時可能需要輸血或輸液以補充失血。
產后出血是產婦分娩后可能面臨的嚴重并發癥之一。通過科學的診斷和及時的治療,可以有效降低風險,確保母嬰安全。