對于沒有醫學背景的準媽媽而言,判斷胎位是否正??赡軙幸欢ǖ碾y度。但在孕晚期(孕28周后),通過定期的產前檢查,醫生可以利用專業的診斷方法來確定胎位是否正常。以下是兩種常見的胎位檢查方法:B超檢查和四步觸診法。
B超檢查是判斷胎位最直觀和清晰的方法。通過超聲波圖像,醫生可以直接觀察胎兒的具體位置,明確胎頭和胎臀的位置關系。
四步觸診法是產前檢查中最常用的手法之一,通常在妊娠24周后開始使用。通過此方法,醫生可以評估胎兒的位置、大小、胎產式(胎兒的姿勢)、胎先露(胎兒最先進入骨盆的部分)以及羊水量等。
檢查者將雙手置于宮底部位,測量宮底高度,估算胎兒大小是否與孕周相符。通過雙手指腹相對交替輕推,判斷宮底部的胎兒部位:若為胎頭,則觸感硬而圓且有浮球感;若為胎臀,則觸感較軟且形狀略不規則。
檢查者分別將雙手置于腹部左右兩側,一手固定,另一手輕輕深按,從上到下交替檢查。觸到平坦飽滿部分為胎背,并可判斷胎背方向(向前、向側方或向后);觸到高低不平且可變形部分為胎兒肢體,有時還能感受到胎兒的活動。
檢查者用右手拇指與其余四指分開,置于恥骨聯合上方握住胎先露部,進一步判斷胎先露是胎頭還是胎臀。通過左右推動,判斷胎先露是否銜接入盆:若胎先露可左右移動,表示尚未銜接;若已銜接,則胎先露不可推動。
檢查者將雙手分別置于胎先露的兩側,沿骨盆入口向下深按,核對胎先露判斷是否正確,并確定其入盆程度。若胎先露為胎頭,一手能順利進入骨盆入口,另一手會被胎頭的隆起部阻擋(稱為胎頭隆突)。枕先露時,胎頭隆突為額骨,與胎兒肢體同側;面先露時,胎頭隆突為枕骨,與胎背同側。
胎位檢查是確保分娩順利的重要環節。通過定期檢查,醫生能夠及時發現胎位異常(如臀位、橫位等),并采取相應的干預措施,降低分娩風險。
通過B超檢查和四步觸診法,準媽媽和醫生可以準確判斷胎位是否正常,為分娩做好充分準備。