孕24周產檢:妊娠糖尿病篩查重點與流程
背景與重要性
妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是孕期常見的代謝性疾病,可能對母嬰健康造成不良影響。及時篩查和診斷妊娠糖尿病,對于保障孕婦和胎兒的健康至關重要。根據國際婦產科學會的推薦,妊娠糖尿病的篩查最佳時間為孕24周。
篩查流程與步驟
孕24周的妊娠糖尿病篩查主要通過耐糖試驗(Glucose Tolerance Test, GTT)完成,分為兩個階段:
第一階段:50克葡萄糖篩查試驗(非空腹)
- 準媽媽無需空腹,直接抽取靜脈血作為空腹血糖基線。
- 飲用50克葡萄糖溶液。
- 1小時后再次抽血檢測血糖水平。
- 結果解讀:
- 血糖值<140 mg/dL:正常,無需進一步檢查。
- 血糖值≥140 mg/dL:需進行第二階段的確診試驗。
第二階段:100克葡萄糖耐量試驗(確診試驗)
- 準媽媽需空腹至少8小時后進行測試。
- 空腹抽血一次,記錄空腹血糖值。
- 飲用100克葡萄糖溶液。
- 分別在1小時、2小時和3小時后各抽血一次,記錄血糖值。
- 診斷標準:若4次檢測中有2次或以上血糖值高于以下標準,即診斷為妊娠糖尿病:
- 空腹血糖:≥95 mg/dL
- 1小時血糖:≥180 mg/dL
- 2小時血糖:≥155 mg/dL
- 3小時血糖:≥140 mg/dL
治療與管理
一旦確診妊娠糖尿病,需采取以下措施進行管理:
- 飲食控制:制定個性化的飲食計劃,控制碳水化合物攝入。
- 胰島素注射:在飲食控制效果不佳時,使用胰島素注射控制血糖水平。
- 注意事項:妊娠期禁用口服降糖藥物,以避免對胎兒造成潛在的畸形風險。
妊娠糖尿病的潛在風險
未及時控制的妊娠糖尿病可能導致以下并發癥:
- 胎兒過大(巨大兒),增加分娩困難和剖宮產風險。
- 早產或流產風險升高。
- 新生兒低血糖或呼吸窘迫綜合征。
- 孕婦妊娠期高血壓或先兆子癇。
結論
孕24周進行妊娠糖尿病篩查是保障母嬰健康的重要步驟,準媽媽應按時完成相關檢查并遵醫囑進行管理。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。