缺鐵性貧血的治療方法與注意事項

缺鐵性貧血是一種常見的健康問題，許多人可能會遇到這種情況。針對發現自己患有缺鐵性貧血的人群，本文將詳細介紹治療方法及注意事項，幫助患者更好地管理和改善病情。

1. 病因治療

治療缺鐵性貧血的首要任務是明確并去除導致缺鐵的病因。單純依靠鐵劑補充雖然可以改善血象，但如果忽視原發病的存在，貧血問題可能無法徹底解決。

• 常見病因包括慢性失血（如消化道潰瘍、月經過多）、營養不良、吸收障礙等。
• 針對具體病因采取相應治療措施，例如止血、改善飲食結構或治療基礎疾病。

2. 鐵劑補充治療

鐵劑補充是治療缺鐵性貧血的主要手段，通常以口服為主。

• 推薦劑量：每日元素鐵150～200mg。
• 常用藥物：亞鐵制劑（如琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵）。
• 服用方法：建議在進餐時或餐后服用，以減少對胃腸道的刺激。
• 服用禁忌：避免與茶葉（含鞣酸）、鈣鹽或鎂鹽同時服用，這些物質會抑制鐵的吸收。

治療效果觀察

• 服用鐵劑后，患者通常會迅速感到癥狀改善。
• 網織紅細胞數量在服藥后3～4天開始上升，7天左右達到高峰。
• 血紅蛋白水平通常在2周后明顯上升，1～2個月后恢復正常。

鞏固治療

即使血紅蛋白恢復正常，鐵劑治療仍需繼續，以補充體內貯存鐵量。

• 建議在血清鐵蛋白恢復到50μg/L后停藥。
• 如果無法監測血清鐵蛋白，建議在血紅蛋白正常后繼續服用鐵劑3個月。

3. 胃腸外給藥

對于無法耐受口服鐵劑、吸收障礙或失血速度較快的患者，可選擇胃腸外給藥。

• 常用藥物：右旋醣酐鐵或山梨醇鐵肌內注射。
• 可能副作用：約5%～13%的患者可能出現局部肌肉疼痛、淋巴結炎、頭痛、頭暈、發熱、蕁麻疹及關節痛等輕度和暫時性反應。
• 注意事項：偶爾可能發生過敏性休克，注射時應有急救設備準備。

總結

缺鐵性貧血的治療需要綜合考慮病因、鐵劑補充和患者個體情況，科學規范地進行治療才能取得最佳效果。

參考資料

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)
• Mayo Clinic