什么是先天性風(fēng)疹綜合癥？

先天性風(fēng)疹綜合癥（Congenital Rubella Syndrome，簡(jiǎn)稱CRS）是指孕婦在懷孕期間感染風(fēng)疹病毒，導(dǎo)致病毒通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒，引發(fā)的一系列先天性疾病綜合癥。胎兒感染后可能出現(xiàn)多種畸形或功能障礙，嚴(yán)重影響新生兒的健康。

先天性風(fēng)疹綜合癥的癥狀

CRS的癥狀因個(gè)體差異而有所不同，可累及多個(gè)器官和系統(tǒng)。以下為常見(jiàn)癥狀：

• 皮膚和血液系統(tǒng)： 新生兒可能出現(xiàn)紫紅色出血斑點(diǎn)（血小板減少）、黃疸（肝病或溶血引起）、嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為面色蒼白或蠟黃。
• 肝臟和脾臟： 肝臟和脾臟腫大。
• 心臟畸形： 常見(jiàn)的先天性心臟病包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄及復(fù)合型心臟畸形。
• 眼部病變： 可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障、小眼球、青光眼等。
• 聽(tīng)力損害： 中耳或內(nèi)耳受損可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)耳聾。
• 神經(jīng)系統(tǒng)損害： 風(fēng)疹病毒對(duì)神經(jīng)組織有極強(qiáng)的侵襲力，可引起小頭畸形、智力發(fā)育障礙、運(yùn)動(dòng)和行為發(fā)育遲緩。

先天性風(fēng)疹綜合癥的危害

CRS的危害極大，胎兒感染后可能導(dǎo)致終身殘疾，甚至危及生命。由于治療難度大，且效果有限，預(yù)防顯得尤為重要。

如何預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥？

預(yù)防CRS的關(guān)鍵在于避免孕婦感染風(fēng)疹病毒。以下是具體措施：

1. 接種風(fēng)疹疫苗： 最理想的接種對(duì)象是學(xué)齡女童和計(jì)劃結(jié)婚的女性。如果女性既未感染過(guò)風(fēng)疹，也未接種過(guò)疫苗，應(yīng)先測(cè)定血清中的風(fēng)疹抗體。如果抗體為陰性，應(yīng)接種風(fēng)疹減毒活疫苗。
2. 注意疫苗接種時(shí)間： 風(fēng)疹減毒活疫苗可能對(duì)胎兒造成損害，因此已懷孕的女性不應(yīng)接種。建議在計(jì)劃懷孕前至少3個(gè)月完成接種。
3. 被動(dòng)免疫： 如果孕婦未感染風(fēng)疹，也未接種過(guò)疫苗，但與風(fēng)疹患者有密切接觸，可盡早注射胎盤(pán)球蛋白（不少于20毫升）或丙種球蛋白（不少于10毫升），以降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
4. 避免接觸感染源： 孕婦應(yīng)盡量避免與風(fēng)疹患者接觸，尤其是在流行季節(jié)。

總結(jié)

先天性風(fēng)疹綜合癥是一種可預(yù)防但后果嚴(yán)重的疾病，通過(guò)接種疫苗和采取必要的防護(hù)措施，可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)母嬰健康。

參考資料

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）：風(fēng)疹
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）：風(fēng)疹
• 英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）：風(fēng)疹