孕期風疹感染的影響及應對措施

背景信息

風疹是一種常見的病毒性傳染病，通常表現為輕微的發熱、皮疹和淋巴結腫大。雖然對普通人群而言，風疹是一種良性疾病，但對于孕婦，尤其是妊娠早期的孕婦來說，感染風疹可能會對胎兒造成嚴重的健康影響。

孕期感染風疹的風險

孕婦在懷孕期間感染風疹，可能導致胎兒出現先天性感染。這種感染可能引發以下健康問題：

• 先天性心臟病
• 白內障
• 視力和聽力障礙
• 胎兒宮內生長遲緩，出生體重過輕
• 腦細胞受損，可能導致腦癱或智力障礙

孕期感染風疹的應對措施

1. 懷孕12周以內感染

如果孕婦在懷孕12周以內感染風疹，胎兒發生異常的風險較高（33%～90%）。此時，醫生通常建議孕婦終止妊娠以降低風險。

2. 懷孕13周以后感染

對于懷孕13周以后感染風疹的孕婦，醫生會綜合考慮以下因素：

• 孕婦的年齡
• 是否容易懷孕
• 已有子女的數量

對于高齡孕婦或渴望子女的孕婦，醫生可能建議繼續妊娠，但需密切監測胎兒的健康狀況。

3. 檢測胎兒感染情況

如果孕婦決定繼續妊娠，醫生可能建議在懷孕22周以后進行胎兒臍靜脈穿刺術，以檢測胎兒血液中是否存在風疹免疫球蛋白抗體：

• 如果未檢測到抗體，胎兒發生先天性感染的可能性較低，孕婦可以相對放心。
• 如果檢測到抗體，表示胎兒可能已被感染。醫生將根據胎兒患病的風險重新評估是否繼續妊娠。

4. 定期追蹤檢查

對于確認胎兒無先天性感染或感染風險較低的情況，孕婦可以繼續妊娠，但需定期進行胎兒發育的追蹤檢查。通過精密的超聲波檢查，醫生可以觀察胎兒是否存在先天異常以及生長速度是否正常。

預防措施

為了預防孕期感染風疹，建議女性在計劃懷孕前接種風疹疫苗。如果已經懷孕，則應避免與風疹患者接觸，并在醫生指導下定期進行相關檢查。

結論

孕期感染風疹可能對胎兒健康造成嚴重影響，但通過科學的檢測和合理的決策，可以有效降低風險，保障母嬰健康。

參考來源

• 中國疾病預防控制中心：http://www.chinacdc.cn/
• 國家衛生健康委員會：http://www.nhc.gov.cn/