孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥：癥狀、影響及注意事項(xiàng)

什么是孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥？

孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP）是一種妊娠期特有的肝臟疾病，通常發(fā)生在孕晚期。這種病癥的主要特征是由于膽汁流出受阻，導(dǎo)致膽汁在肝臟內(nèi)積聚，從而引發(fā)一系列癥狀。

癥狀表現(xiàn)

1. 瘙癢的部位

孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥的最早癥狀通常是瘙癢，最常見的部位包括手掌、腳掌以及四肢的遠(yuǎn)端部位。在病情加重時，瘙癢可能擴(kuò)展至面部、頸部以及耳朵前后區(qū)域。

2. 是否伴隨皮疹

需要注意的是，這種瘙癢通常不會伴隨皮疹，因此應(yīng)與其他皮膚病如濕疹或蕁麻疹區(qū)分開。

3. 黃疸現(xiàn)象

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約17%到75%的患者會出現(xiàn)輕度黃疸，通常在瘙癢癥狀出現(xiàn)后的1到4周內(nèi)發(fā)生。黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，需引起重視。

發(fā)病時間

肝內(nèi)膽汁淤積癥通常發(fā)生在妊娠28到32周之間，但也有極少數(shù)患者在25周之前出現(xiàn)癥狀。

注意事項(xiàng)

• 及時就醫(yī)：如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即咨詢醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝功能檢測和膽汁酸水平測定。
• 避免混淆：需與其他皮膚疾病（如妊娠期皮疹）區(qū)分，以免延誤治療。
• 監(jiān)測胎兒：肝內(nèi)膽汁淤積癥可能增加胎兒早產(chǎn)、窒息或死胎的風(fēng)險，因此需要密切監(jiān)測胎兒健康狀況。

背景與相關(guān)數(shù)據(jù)

根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生率因地域和種族而異，在北歐國家的孕婦中較為常見，發(fā)生率約為1%到2%。

結(jié)論

孕期肝內(nèi)膽汁淤積癥雖然常見，但若能早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)，可有效降低對孕婦和胎兒的影響。

參考來源

National Center for Biotechnology Information (NCBI)
Mayo Clinic