過敏性紫癜的檢查
過敏性紫癜的檢查項目及其意義
過敏性紫癜是一種以毛細血管炎為主要特征的免疫性疾病，其診斷和治療需要依賴多種檢查手段來評估患者的病情。以下是過敏性紫癜的主要檢查項目及其臨床意義：
1. 血液學檢查
血液學檢查是診斷過敏性紫癜的重要手段，可反映患者的凝血功能和炎癥狀態。
- 血小板計數：通常正常或增加。
- 出血時間、凝血時間和凝塊收縮時間：均正常。
- 白細胞總數：部分患者會出現白細胞總數增加（可達20.0×109/L），伴有左核移位。
- 紅細胞沉降率：可能升高，提示炎癥反應。
2. 感染和病原學檢查
感染因素可能是過敏性紫癜的誘發原因，因此需要進行相關病原學檢查。
- C反應蛋白（CRP）：可能升高，提示存在炎癥。
- 抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）：可能呈陽性，提示鏈球菌感染。
- 咽部培養：可能檢測到β-溶血性鏈球菌。
3. 免疫學檢查
免疫學檢查有助于評估患者的免疫狀態和疾病特異性指標。
- 抗核抗體（ANA）和類風濕因子（RF）：通常為陰性。
- 免疫球蛋白：約50%的患者急性期血清型IgA和IgM水平升高。
4. 隱血試驗
當患者伴有腹痛等消化道癥狀時，可通過隱血試驗評估是否存在消化道出血。
- 糞便潛血：可能呈陽性，提示消化道出血。
5. 尿常規檢查
尿常規檢查用于評估腎臟是否受累。
- 鏡下血尿和肉眼血尿：可能出現，提示腎臟受損。
- 蛋白尿：嚴重時可導致低蛋白血癥。
6. 影像學檢查
影像學檢查可用于評估消化道和其他器官的受累情況。
- 腹部B超：可用于早期診斷腸套疊等并發癥。
- X線檢查：輔助診斷消化道病變。
結論
過敏性紫癜的檢查涵蓋血液學、病原學、免疫學、隱血試驗、尿常規和影像學等多方面，能夠全面評估患者的病情，為后續治療提供科學依據。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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