肺結核的早期癥狀及應對措施

什么是肺結核？

肺結核（Tuberculosis，簡稱TB）是一種由結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的慢性傳染病。它主要通過空氣傳播，感染肺部，但也可能影響身體其他部位。由于其癥狀在早期較為輕微，往往容易被忽視，直到病情加重才被發現。

肺結核的早期癥狀

以下是肺結核的常見早期癥狀：

• 持續性咳嗽：咳嗽超過兩周，通常為干咳，偶爾伴有少量粘液。
• 咳血：部分患者可能會出現痰中帶血或咯血的情況。
• 低熱：多為午后或夜間低熱，體溫通常在37.5℃至38℃之間。
• 盜汗：夜間大量出汗是一個顯著的癥狀。
• 疲勞和乏力：患者可能感到全身無力，日常活動受到影響。
• 食欲不振和體重下降：逐漸出現食欲減退，體重明顯下降。
• 胸痛：當炎癥擴散到壁層胸膜時，可能會感到胸部刺痛，尤其是在呼吸或咳嗽時加重。
• 女性月經異常：部分女性患者可能出現月經紊亂或異常。

肺結核的傳播與高危人群

肺結核主要通過空氣中的飛沫傳播，例如患者咳嗽、打噴嚏或說話時釋放的飛沫。以下人群感染風險較高：

• 免疫力低下者，例如艾滋病患者或長期服用免疫抑制劑者。
• 與肺結核患者密切接觸者，例如家庭成員或醫護人員。
• 生活條件擁擠或衛生條件較差的人群，例如監獄、難民營等場所的居民。

如何確診肺結核？

如果出現疑似肺結核的癥狀，應及時就醫。以下是常見的診斷方法：

• 胸部X光檢查：觀察肺部是否有異常病變。
• 痰液檢查：檢測痰液中是否存在結核分枝桿菌。
• 結核菌素皮試（PPD試驗）：評估是否曾感染結核分枝桿菌。
• 血液檢測：如干擾素釋放試驗（IGRA）可以幫助診斷潛伏性結核感染。

肺結核的治療與預防

肺結核的治療通常需要長期服藥，常見的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治療周期通常為6至9個月，需嚴格遵醫囑完成療程，以防止耐藥性問題。

預防措施包括：

• 接種卡介苗（BCG）：特別是兒童時期接種可有效預防嚴重的結核病。
• 保持良好的個人衛生習慣：避免與患者密切接觸，勤洗手。
• 改善生活條件：保持室內通風，避免擁擠的生活環境。
• 定期健康檢查：高危人群應定期進行結核篩查。

結論

肺結核是一種可防可治的疾病，但早期發現和及時治療至關重要。若出現持續咳嗽、咳血等癥狀，應盡快就醫，接受專業診斷與治療。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）：結核病專題
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）：結核病資源
• 英國國家醫療服務體系（NHS）：結核病信息