腦干梗死是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,大腦作為身體主要支配中樞,一旦出現(xiàn)梗死,根據(jù)梗死部位和大小,可能危及患者生命。腦干梗死最危險(xiǎn)的時(shí)段通常是發(fā)病后的七到十天,此階段為腦水腫高峰期。若治療不當(dāng),易引發(fā)腦疝、腦損傷等并發(fā)癥。
前期治療重點(diǎn)針對腦水腫,主要采用脫水治療和利尿同步的方法。其中,脫水治療首選20%甘露醇,它能快速降低顱內(nèi)壓,是目前治療腦水腫最有效的手段。使用利尿劑時(shí),需密切觀察患者尿量和神志,防止出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥等情況。
患者病情恢復(fù)正常后,需配合相關(guān)的恢復(fù)治療。同時(shí),在飲食方面應(yīng)注意多食用清淡、低脂且易消化的食物,適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)、維生素和高纖維素食物,以預(yù)防便秘,避免因用力過度導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在不超過6g,還要注意控制血壓和血糖,因?yàn)樗鼈兪菍?dǎo)致腦干梗死的主要原因,患者必須遵醫(yī)囑用藥,將指標(biāo)控制在理想范圍內(nèi)。此外,后期還需做好相關(guān)的功能鍛煉。
綜上所述,腦干梗死發(fā)病七到十天較為危險(xiǎn),治療需分階段進(jìn)行,前期著重腦水腫治療,后期注重康復(fù)和生活管理,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)患者康復(fù)。