子宮切除手術(shù)：定義、過程及術(shù)后護理指南

子宮切除手術(shù)是一種針對某些婦科疾病的外科治療方法。由于子宮是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分，其切除對患者在生理和心理上都可能造成一定影響。本文將詳細介紹子宮切除的適應癥、手術(shù)過程以及術(shù)后護理要點，幫助患者及其家屬更好地了解這一手術(shù)。

什么是子宮切除手術(shù)？

子宮切除手術(shù)是指通過外科手段切除子宮的過程。該手術(shù)通常用于治療以下疾病：

• 子宮肌瘤
• 子宮腺肌癥
• 頑固性功能性子宮出血

當患者無需保留子宮，且子宮增大不超過孕14周大小時，可考慮采用腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)。

手術(shù)過程概述

以下是子宮切除手術(shù)的主要步驟：

1. 在子宮直腸窩填入紗布墊，以吸收可能從陰道漏出的分泌物。
2. 提起子宮，切開陰道前穹窿，鉗夾并提起陰道前壁，從切口塞入紗布以防止積液污染盆腔。
3. 鉗夾宮頸前唇，沿陰道穹窿剪開并切除子宮。
4. 環(huán)切陰道穹窿時，注意防止與周圍組織接觸，避免污染。
5. 切除過程中，每切開一段需夾住陰道斷端以減少出血，并便于后續(xù)縫合。

注意：所有與陰道接觸過的器械需立即放入污染盆內(nèi)，以防交叉感染。

術(shù)后護理要點

子宮切除術(shù)后，患者需注意以下事項以促進康復：

1. 基本注意事項

• 術(shù)后不再有月經(jīng)。
• 6-8周后，骨盆腔組織恢復，可恢復正常性生活。
• 術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物（超過3公斤）、彎腰取物及爬樓梯。

2. 運動與活動

• 術(shù)后3個月內(nèi)避免久坐、長途旅行及增加腹壓的運動（如瑜伽、韻律舞）。
• 適當使用束腹帶以支持腹部。

3. 衛(wèi)生與感染預防

• 如廁后由前往后擦拭以避免感染。
• 每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或異常分泌物，若有異常請立即就醫(yī)。
• 術(shù)后6周內(nèi)避免陰道灌洗及盆浴。

4. 飲食與營養(yǎng)

• 多攝入蔬果、高纖維食物及2000-3000cc水分以預防便秘。
• 增加含蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)的食物（如魚湯、葡萄）。
• 避免刺激性及易產(chǎn)氣的食物。

5. 鈣質(zhì)與骨骼健康

• 若雙側(cè)卵巢切除，需增加鈣質(zhì)及荷爾蒙攝取（如動物骨骼、小魚干、大豆類食物）。
• 適當運動以預防骨質(zhì)疏松及跌倒骨折。

結(jié)論

子宮切除手術(shù)是治療某些婦科疾病的重要手段，術(shù)后科學護理和健康管理至關(guān)重要，能夠幫助患者恢復健康并提高生活質(zhì)量。

參考資料

• 來源：中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會
• 鏈接：https://www.cma.org.cn