對于育齡女性,月經推遲常常引發對妊娠的懷疑。尤其是月經周期一向規律且無推遲跡象時,如果伴隨乳房脹痛、惡心等妊娠反應,應首先考慮懷孕的可能性。
在月經推遲后的第5天(或從預計月經開始的第5天),可以使用早孕試紙檢測尿液。如果結果呈陽性,建議進一步進行婦科盆腔檢查。通過觀察宮頸是否呈紫藍色變化、子宮體是否飽滿或增大等,可以初步診斷妊娠。
此外,B超檢查是一種快速且準確的方法,可明確是否懷孕。
長期服用某些藥物可能導致內分泌失調,從而引起月經推遲。例如,避孕藥的長期使用可能對月經周期產生影響。此外,新一代胃動力藥物如嗎叮啉(多潘立酮)也可能引發類似問題。
嗎叮啉因不易透過血腦屏障,被認為對中樞多巴胺受體無明顯抑制作用。然而,其可能通過減少下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量,導致促性腺激素和促皮質激素分泌減少,從而引發停經或排卵延遲。
某些婦科手術如人工流產或藥物流產后,月經周期可能受到影響。這主要取決于子宮內膜壁的恢復情況。如果恢復較慢,月經可能會出現推遲現象。
月經推遲可能由懷孕、藥物副作用或手術等多種原因引起,應根據具體情況進行分析和應對。
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