非淋菌性尿道炎:病因、癥狀與并發癥詳解
非淋菌性尿道炎(Non-gonococcal Urethritis, NGU)是一種由沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis)和支原體(Mycoplasma spp.)等病原體引起的性傳播疾病。其主要特征是在尿道炎癥狀的基礎上,尿道分泌物中未檢測到淋球菌,且細菌培養無淋球菌生長。女性患者常伴有子宮頸炎和其他生殖道炎癥。
非淋菌性尿道炎的癥狀
非淋菌性尿道炎的癥狀因性別和個體差異而異,以下為主要表現:
- 典型癥狀:尿道刺癢,伴隨尿急、尿痛和排尿困難,但癥狀通常較淋菌性尿道炎輕。
- 分泌物表現:長時間未排尿或清晨首次排尿前,尿道口可能出現少量黏液性分泌物,有時僅表現為痂膜封口或褲檔污穢。
- 無癥狀病例:部分患者無明顯癥狀,尤其是女性患者。
- 男性并發癥:可能出現附睪炎。
- 女性癥狀:通常不如男性典型,可表現為尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎、不育癥等。
非淋菌性尿道炎的并發癥
如果未及時治療或處理不當,非淋菌性尿道炎可能引發以下并發癥:
- 與淋病的混合感染:患者可能同時感染淋病和非淋菌性尿道炎。在抗淋病治療后,淋球菌被消滅,但衣原體和支原體仍存在,感染通常在1-3周后發病,易被誤認為淋病未治愈或復發。
- 男性并發癥:可能發展為急性附睪炎、前列腺炎、結腸炎或咽炎。
- 女性并發癥:可能導致宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠及不育。
- 新生兒感染:通過感染的產道,新生兒可能在出生后3-13天內發生眼結膜炎,表現為眼部分泌物增多或無分泌物,但通常不侵犯角膜。此外,出生后2-3周可能出現肺炎,癥狀包括呼吸急促但無發熱。
- Reiter綜合征:極少數患者可能出現Reiter綜合征,表現為尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。
預防與治療建議
非淋菌性尿道炎的治療需針對病原體進行抗生素治療,并避免不安全性行為以降低感染風險。此外,早期診斷和規范治療對于預防并發癥至關重要。
總結
非淋菌性尿道炎是一種常見但易被忽視的性傳播疾病,其癥狀多樣且部分患者無癥狀,容易導致漏診或誤診。及時診斷、規范治療和預防措施是控制該病傳播和并發癥的關鍵。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。