在妊娠早期,由于妊娠反應(yīng)的輕重不一,加之孕婦可能因緊張情緒而導(dǎo)致單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況通常會隨著妊娠反應(yīng)的緩解而好轉(zhuǎn)。
隨著胎齡的增加,新陳代謝加快、營養(yǎng)相對不良以及內(nèi)分泌的改變,可能引起肝功能多項(xiàng)指標(biāo)異常。例如,白蛋白水平下降、膽固醇和血脂升高等。
在妊娠晚期,由于肝血流相對不足、營養(yǎng)進(jìn)一步不良,或并發(fā)妊娠高血壓、妊娠毒血癥等問題,肝功能異常的風(fēng)險可能進(jìn)一步增加。
這些肝功能異常通常是妊娠過程中的“正常”反應(yīng),并非肝細(xì)胞炎癥所致,無傳染性,也無需作為“肝炎”進(jìn)行治療。保持鎮(zhèn)定和放松的心態(tài)有助于肝功能的恢復(fù)。
我國是肝炎高發(fā)地區(qū),乙肝病毒攜帶率在孕婦中約為10%左右。乙肝病毒攜帶者在妊娠期間需特別關(guān)注肝炎活動情況。
妊娠反應(yīng)、營養(yǎng)不足、免疫功能下降等因素可能誘發(fā)肝炎復(fù)發(fā)。如果伴隨其他疾病或用藥不當(dāng),可能加重肝炎癥狀。此外,乙肝病毒在妊娠期間的復(fù)制活動可能增加,從而導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)。
乙肝病毒攜帶者在懷孕期間應(yīng)定期檢查肝功能和乙肝相關(guān)指標(biāo),由專科醫(yī)生評估是否存在肝炎復(fù)發(fā),并根據(jù)情況進(jìn)行適當(dāng)處理。避免不當(dāng)治療,以免影響胎兒的生長發(fā)育。
部分乙肝病毒攜帶者懷孕可能引發(fā)嚴(yán)重肝炎,表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙等,這種情況下需要積極搶救以確保母嬰安全。
妊娠期間的肝功能異常既可能是正常的生理反應(yīng),也可能與乙肝病毒攜帶等因素相關(guān)。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài),定期檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)處理,以確保自身和胎兒的健康。