如何解讀肝功能化驗(yàn)單：全面指南

肝功能化驗(yàn)單是了解肝臟健康狀況的重要工具。通過對化驗(yàn)單上的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析，可以幫助我們了解肝臟的功能狀態(tài)以及是否存在異常。以下是肝功能化驗(yàn)單中常見項(xiàng)目的詳細(xì)解讀，幫助您更好地理解自己的身體狀況。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高的意義

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）是肝細(xì)胞受損時(shí)釋放的酶，其升高通常與以下情況相關(guān)：

• 急性和慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝、甲肝等）。
• 膽囊炎或膽道疾病。
• 飲酒或藥物引起的肝臟損傷。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的結(jié)果分析

谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）增高（>60u/L）可能提示以下情況：

• 心肌梗死急性期。
• 急性肝炎或藥物中毒性肝細(xì)胞壞死。
• 慢性肝炎活動(dòng)期或肝硬化活動(dòng)期。
• 肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎等。

3. ALT/AST比值的臨床意義

ALT主要存在于肝臟，而AST分布于心肌、肝臟、骨骼肌和腎臟等組織。AST的升高幅度通常不如ALT，但如果AST顯著升高，可能提示肝細(xì)胞損傷較為嚴(yán)重。

臨床上，ALT/AST比值常用作診斷和監(jiān)測病情的指標(biāo)：

• 比值較高：提示肝細(xì)胞損傷。
• 比值較低：可能提示心肌或其他組織損傷。

4. γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）的作用

γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）主要來源于肝膽系統(tǒng)，其升高與以下疾病相關(guān)：

• 肝癌、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽結(jié)石等肝膽疾病。
• 胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等胰膽相關(guān)疾病。
• 長期大量飲酒也可能導(dǎo)致GGT升高。

5. 膽紅素的臨床意義

膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，其升高可能提示：

• 肝細(xì)胞損傷（如肝炎）：直接膽紅素和間接膽紅素均升高。
• 膽道疾病（如膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎）：直接膽紅素顯著升高。
• 溶血性疾?。洪g接膽紅素顯著升高。

6. 總蛋白、白蛋白和球蛋白的變化

血液中的蛋白質(zhì)水平可以反映肝臟的合成功能：

• 蛋白質(zhì)降低：提示肝臟合成功能受損，可能見于慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化或肝功能衰竭。
• 非肝臟疾病（如營養(yǎng)不良、腎病綜合征）也可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)水平變化。

分析結(jié)果時(shí)需綜合考慮生理性和病理性因素。

結(jié)論

肝功能化驗(yàn)單是評(píng)估肝臟健康的重要工具，正確解讀這些指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病并采取相應(yīng)措施。

參考文獻(xiàn)

• 丁香醫(yī)生：《肝功能檢查項(xiàng)目及意義》 - https://www.dxy.com
• 好大夫在線：《肝功能化驗(yàn)單解讀》 - https://www.haodf.com