紫癜的治療首先需要患者臥床休息,并積極尋找和去除致病因素。控制感染和補充維生素是治療的基礎措施。
飲食方面,應選擇無蛋白質的流質食物。如果患者出現嚴重腹痛或肉眼可見的大便血,應暫時禁食,同時關注可能的過敏原并加以避免。
對于學齡兒童,如果伴隨胃腸道或腎炎癥狀,建議停學,待癥狀完全消失后3個月再復學。
一般情況下,紫癜患者無需使用激素治療,因為激素對紫癜的直接療效較差。但對于消化道出血的患者,可考慮使用氫化可的松靜脈滴注,待癥狀消失后改為口服強的松,總療程為2~3周。
如果患者出現腎臟病變,激素的療效并不顯著,可嘗試使用免疫抑制劑如環磷酰胺或硫唑嘌呤。對于急進性腎炎表現的患者,可考慮甲基潑尼松龍沖擊治療,但其療效仍需進一步研究。
在急性期,腎上腺皮質激素可緩解腹痛和關節痛,但無法預防腎臟損害的發生,也不能改善疾病的預后。
抗血小板聚集藥物可用于減少血小板聚集,從而緩解血管炎癥狀。
目前尚無針對紫癜的特效療法,治療應以綜合方案為主,并根據患者的具體病情和醫生的建議制定個性化治療計劃。
紫癜的治療需要綜合考慮患者的病情,采用多種治療手段相結合的方法,同時注重病因的去除和生活方式的改善。