細菌性腦膜炎：癥狀、治療及預防

概述

細菌性腦膜炎是一種危及生命的疾病，需立即治療。該病是由細菌感染引起的腦膜炎癥，若不及時處理，可能導致嚴重的后遺癥甚至死亡。本文將詳細介紹細菌性腦膜炎的癥狀、治療方法及預防措施。

主要癥狀

細菌性腦膜炎的癥狀通常包括以下幾方面：

• 高熱
• 劇烈頭痛
• 頸部僵硬
• 惡心和嘔吐
• 對光敏感（畏光）
• 意識模糊或嗜睡
• 癲癇發作

一旦出現上述癥狀，應立即就醫，以便盡早確診和治療。

治療方法

1. 抗生素治療

細菌性腦膜炎的主要治療方法是使用抗生素。醫生會根據腦脊液涂片和培養結果選擇合適的抗生素，并根據藥物敏感性試驗調整治療方案。通常采用靜脈注射大劑量抗菌藥物。

2. 對癥治療

除了抗生素治療，還需要對癥處理以下問題：

• 高熱：通過物理降溫或藥物（如阿司匹林）緩解發熱癥狀。
• 抽搐：使用抗癲癇藥物控制癲癇發作。
• 顱內壓增高：使用20%甘露醇或25%山梨醇快速靜脈注射，減輕顱內壓。
• 腦水腫：避免過度水分攝入，并使用激素（如地塞米松）減少炎癥和粘連。

3. 輔助治療

在急性期治療后，可采用以下輔助治療手段幫助患者恢復：

• 生物反饋療法
• 中醫針刺和中草藥療法
• 按摩或按骨術

4. 感染控制

由于腦膜炎具有一定傳染性，患者需在隔離房間內接受治療，至少隔離48小時。此外，醫生可能需要對感染的鼻竇或乳突部位進行引流，以防止再次感染。

預防措施

預防細菌性腦膜炎的關鍵在于接種疫苗，如流感嗜血桿菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗和肺炎球菌疫苗。此外，保持良好的衛生習慣，避免與感染者密切接觸，也能有效降低感染風險。

治療時間線

結論

細菌性腦膜炎是一種急性且危險的疾病，需迅速識別和治療。通過及時的抗生素治療和對癥處理，大多數患者可以避免嚴重后遺癥并逐步恢復健康。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）