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宮頸癌出血跟月經(jīng)有什么區(qū)別

【導讀】宮頸癌是一種非常常見的婦科惡性腫瘤,分為原位癌和浸潤癌。原位癌在30~35歲的女性中多發(fā),而浸潤癌多發(fā)年齡為45~55歲。有研究表明,近年來宮頸癌發(fā)病有年輕化的趨勢。最近幾十年以來,宮頸細胞學篩查得到廣泛應用,使得宮頸癌以及癌前病變被早期發(fā)現(xiàn)的幾率大大增加。宮頸癌的發(fā)病率和死亡率隨之有明顯下降。

事實上,早期宮頸癌患者多數(shù)無明顯癥狀,或者僅僅只有類似宮頸炎的癥狀,所以容易被誤診誤治。比如說,宮頸癌出血就容易與月經(jīng)出血混淆。

女性早期宮頸癌最常見的癥狀是陰道出血,多在性交后、下腹用力、排便或者在婦科檢查后陰道出血,發(fā)展到后期可能表現(xiàn)為類似女性月經(jīng)不調(diào)的不規(guī)則出血或者淋漓不盡。血量一般由少到多,甚至出現(xiàn)大出血。

而月經(jīng)是女性正常的一種生理現(xiàn)象,指的是育齡婦女,每隔一個月左右的時間,其子宮內(nèi)膜就會發(fā)生一次自主增厚,伴有血管增生和腺體生長分泌。女性子宮內(nèi)膜崩潰脫落同時伴隨出血的周期性變化。

宮頸癌出血易與月經(jīng)出血想混淆,主要鑒別要點是宮頸糜爛出血,多見于性交后少量出血或泌出血性分泌物,量少,持續(xù)時間短。而女性月經(jīng)一般持續(xù)3到7天,出血量先變大再逐漸減少,直至沒有。

除了陰道出血,宮頸癌早期癥狀還有白帶異常增多,呈黏性,黃色,需要用月經(jīng)墊,出現(xiàn)血性白帶或者米湯樣白帶,合并壞死感染的時候常伴有惡臭味。

近年來,宮頸癌的發(fā)生人群越來越趨于年輕化。越來越多的女性深受宮頸癌的困擾,那么宮頸癌的病因到底有哪些呢?

1、病毒感染:高危型HPV的持續(xù)感染是引發(fā)女性宮頸癌的主要危險因素。有大量研究表明,至少有90%的宮頸癌患者都伴隨著高危型HPV感染。

2、性行為和分娩次數(shù):有多個性伴侶、初次性生活小于16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等人群發(fā)生宮頸癌的概率比其他人大。

3、其他生物學因素:患者如果是高危HPV群體,如果還感染了沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型等病原體,那么宮頸癌發(fā)生的概率就會大大增加。

4、其他行為因素:吸煙也可以作為HPV感染的因素,會增加女性患子宮頸癌的患病風險。除此之外,長期營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可以影響宮頸癌的發(fā)生發(fā)展。

宮頸癌在不同的病變時期,有不同的癥狀表現(xiàn)。病變程度越高,患者癥狀就越明顯。

1、陰道流血:宮頸癌早期癥狀多為接觸性出血,比如在性生活后,常發(fā)生出血現(xiàn)象。中晚期時,多表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血。出血量由病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況決定,如果侵襲大血管可以造成大出血。而對于比較年輕患者的患者來說,可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。而老年患者多表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道流血。一般來說,外生型宮頸癌較早出現(xiàn)陰道出血癥狀,出血量大,而內(nèi)生型則較晚出現(xiàn)此癥狀。

2、陰道排液:很多宮頸癌患者會出現(xiàn)陰道排液的現(xiàn)象,液體多為白色或者血性,稀薄如水樣或者米泔狀,甚至伴有腥臭。宮頸癌晚期患者由于癌組織壞死伴隨感染,可出現(xiàn)大量米湯樣或者膿性惡臭白帶。

3、晚期癥狀:癌灶累及范圍不同可出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,比如尿頻尿急、便秘以及下肢腫痛等。當癌腫壓迫或者累及患者輸尿管的時候,還可能造成輸尿管梗阻、腎盂積水以及尿毒癥。晚期可出現(xiàn)貧血、惡病質(zhì)等全身器官衰竭的癥狀。

在宮頸癌的治療中,依據(jù)臨床分期、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術水平等具體情況綜合考慮,然后制定出適當?shù)膫€體化治療方案,采取以手術放療為主、化療為輔的綜合治療方案。

1、手術治療主要用于早期宮頸癌患者。年輕患者如果卵巢正常可以保留,對強烈要求保留生育功能,同時又屬于特別早期病變程度的年輕患者可以實行宮頸錐形切除術或者根治性宮頸切除術。具體手術方式,應該根據(jù)患者病變的不同分期選用不同的術式。

2、放射治療多適用于

(1)中晚期患者。

(2)全身情況不適宜手術的早期宮頸癌患者。

(3)宮頸大塊病灶的術前放療。

(4)手術治療后,病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。

3、化療

化療主要用于晚期或者發(fā)生復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。近年來也有采用手術治療同時聯(lián)合術前新輔助化療來縮小患者腫瘤病灶并控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也可用于放療增敏。

其實,治療一種疾病最好的方法是預防。那么,該如何預防宮頸癌呢?

1、向社會各年齡段、各階層的女性全面普及宮頸癌的防癌知識,同時大力開展性衛(wèi)生教育,提倡晚婚少育,少生優(yōu)育。

2、監(jiān)測宮頸癌高危人群,發(fā)現(xiàn)有任何異常癥狀及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

3、按時體檢,做到早期發(fā)現(xiàn)并及時診治各種婦科病。

4、健全并充分發(fā)揮婦女防癌保健網(wǎng)的作用,廣泛開展宮頸癌篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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