乙肝有多個不同的發展階段。乙肝如果進入大三陽階段，在此階段內病毒復制非常活躍，但并不是代表乙肝患者到大三陽階段病情就會加重。如果只是是乙型肝炎病毒攜帶者，而并非乙型肝炎患者，大三陽就不危險。

大三陽很難根治，轉陰率很低。目前世界上還沒有任何一種藥物可以把乙肝患者體內的病毒徹底清除。但如果發現自己是大三陽能夠盡快接受正確的治療，大三陽可以得到有效的控制，并轉為小三陽。而且經過長時間觀察，多數患者病情穩定。

乙肝大三陽并不是疾病輕重的判斷標準，具體病情的嚴重程度，必須做肝功能的進一步檢查等來綜合判斷病情。對于乙肝患者來說乙肝大三陽的存在說明乙肝病毒正在活躍復制，乙肝患者應該積極治療疾病，如果延誤了最佳治療時機，那么乙肝不排除會發展為肝硬化肝癌的可能。

如果是乙肝病毒攜帶者，一般來說此類人群的肝功能都是正常的，病毒不會像乙肝患者一樣活躍的復制，也幾乎沒有傳染性，不會影響人體的健康，所以基本上也不需要治療。

做過乙肝五項檢查的人都知道大三陽、小三陽這兩項指標。雖然它們反映的是乙肝病毒感染情況，但有很多人都不知道大三陽、小三陽有什么區別。

大三陽的出現代表病毒正在活躍復制，大量的病毒有極高的傳染性。即使肝功能暫時正常，但忽視了大三陽的治療，泛濫的病毒會默默的傷害人們的肝臟，從最開始的輕微肝損傷到肝臟纖維化等等，嚴重的損害了肝臟功能，造成患者惡心嘔吐，肝區疼痛，食欲減退等一些癥狀。長時間下去會引發惡性疾病。

小三陽說明肝臟中的病毒數量穩定，病毒復制率低，有輕微傳染性。小三陽患者不會有任何肝功能異常的表現，身體也不會產生任何不適的癥狀。但需要注意的是，大約有80%的小三陽容易變異。所以在發現小三陽后還需要進行更精準的檢查，聽取醫生意見如有治療的必要一定要認真治療。

小三陽和大三陽都需要定期檢查，大三陽和小三陽都不能用來直接判斷乙肝病情的輕重程度。有時大三陽并沒有小三陽危險，反之小三陽也并不代表就比大三陽安全。

乙肝大三陽有一定的傳染性。在中國，乙肝大三陽的患者已經超過了1億人，但是不管是大三陽患者還是健康人群都缺乏對乙肝大三陽的認識。乙肝大三陽如果不重視治療，會使疾病加劇，到時后悔都已經來不及了。那么大三陽在吃飯時會不會傳染家人呢？

乙肝大三陽具有傳染性，但是傳染性的強弱是根據患者體內病毒復制量來決定的。如果家人沒有注射乙肝疫苗，或是體內沒有抗體，而大三陽患者又處在病毒急劇復制期很可能會傳染家人。大三陽患者最好注意和家人分開使用生活用品，比如牙刷、茶杯、毛巾等等。如果是男性患者，其精液內會有乙肝病毒，所以在夫妻同房時如果沒有使用避孕套，很可能會感染妻子。

另外，母嬰傳播，醫源性傳播，體液傳播也是大三陽的幾種傳播途徑。母嬰傳播，如果在早期實施阻斷措施，可以使寶寶的乙肝感染幾率降低。醫源性傳播主要是因為輸血、醫療器械消毒不嚴格而造成的。體液傳播，常見的就是人的皮膚粘膜破損處接觸到了患者的唾液、膽汁、乳汁被傳染該病。

如果確診為乙肝大三陽，患者不必太過擔心，因為對于乙肝患者來說大三陽并不是疾病的末期。在發現乙肝大三陽后，只要能正確治療就不會使疾病惡化。那么大三陽惡化的表現有哪些呢？

1、乙肝大三陽惡化患者會有面部浮腫、腰圍變粗的改變，這種情況下大部分患者的腹部內，都已經出現了腹水。

2、惡化后，患者的食量明顯降低，每天的進食量很少。

3、隨著病情的發展，患者的皮膚黏膜上會出現很多小紅點，同時會有牙齦出血，鼻腔出血的癥狀。靜脈注射、肌肉注射的針刺部位會有明顯的瘀斑。大便的顏色也會發生改變，一般為柏油樣黑便，更嚴重的患者會出現血便。如果患者打嗝不止，這種情況可能說明消化道隨時都會出血。

4、患者興奮異常，但神志恍惚，總是語無倫次，幾乎缺失定向記憶能力。

5、惡化后的患者常在半夜坐臥不安，氣喘憋悶，經常失眠，生活上幾乎難以自理。

6、出現低燒的癥狀，血液中的鈉、鉀含量降低，還會出現低血糖、黃疸等諸多癥狀。

如果媽媽是大三陽患者，在分娩之前最擔心的一件事情就是害怕疾病會傳染給寶寶。但其實如果在孕晚期時按時注射乙肝免疫球蛋白，寶寶出生后的24小時內已注射一劑，采取相應措措施可見將傳播途徑阻斷，其阻斷有效率可超過95%。但是在生完寶寶后，媽媽還會擔心母乳喂養會將大三陽傳染給寶寶。那患有大三陽的媽媽還能不能給寶寶母乳喂養了呢？

媽媽如果是大三陽患者，乙肝病毒在血液內的含量是很高的，此時具有較強傳染性。如果寶寶吮吸乳汁時媽媽的乳頭破損，或者是嬰兒的口腔黏膜有破損現象，這時哺乳很有可能會傳染給寶寶，所以這種情況最好避免哺乳。

如果二者都不存在皮膚、黏膜破損，媽媽是大三陽患者，但肝功能正常，寶寶在出生后的24小時內已注射了乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，這種情況多數是可以給寶寶進行哺乳的，因為乙肝病毒并不會通過消化道傳播。但是在給寶寶哺乳之前，媽媽一定要清洗雙手，避免親吻寶寶，在今后的生活中更不能口對口給寶寶喂食。