生育保險是國家通過立法，在有職業的婦女因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項：一是生育津貼；二是生育醫療待遇。

建立生育保險為了保證生育狀態婦女的身體健康，減輕其經濟困難，同時也是為了勞動力再生產的延續。

生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償，還應當包括通過建立社會生育基金的方式，對女職工在規定的生育假期內因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。

《企業職工生育保險試行辦法》中有規定，生育保險費由當地人民政府根據計劃生育人數、生育費用確定，可適時調整，最高不超過工資總額的1%。

同時，生育保險也維護了勞動婦女的基本權益，減輕了其在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難，使其得到必要的經濟收入和醫療照顧，保障她們及時健康地回到工作崗位。

1994年，為配合我國《勞動法》的貫徹實施，維護勞動婦女的合法權益，保障其在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保健，分擔企業生育費用的負擔，我國建立了生育保險制度。

此制度的實施范圍為城鎮企業及其職工。即國有企業、股份制企業、城鎮集體企業、私營企業、外商投資企業及其職工。

生育保險基金是根據“以支定收，收支基本平衡”的原則進行籌集。主要取決于生育保險享受人數和計劃生育政策實施，預測性強，風險小。參加企業按照規定的比例，來繳納生育保險費，職工不繳費。各地區經濟情況差異很大，以及生育費用的支付不平衡，所以具體基金提取比例由當地人民政府自行確定，但最高不得超過企業職工工資總額的1%。

一、按照《辦法》規定享受生育津貼、生育醫療費、生育醫療費補貼的人員須符合以下條件：

(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規；

(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續不間斷參保繳費滿12個月后生育的。已參加生育保險人員連續繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的。

(三)在生育、流產施行前應持有計劃生育部門批準的生育指標。

二、申領生育保險待遇時應提供下列證明材料的原件及復印件：

(一)女職工享受生育津貼、生育醫療費須提供：

1、單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明。

2、個體參保人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財務部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、個人結算性存折。

(二)男職工享受生育醫療費補貼須提供：

1、單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶的失業證、個人結算性存折。

2、個體參保人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業證、個人結算性存折。

三、申領計劃生育手術費須提供

1、單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

2、個體參加人員：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術費收費票據、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結算性存折。

四、報銷生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費提供

1、單位參保職工：填報并蓋有單位行政公章的《成都市計劃生育、計劃生育并發癥住院醫療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。

2、個體參保人員：填報《成都市計劃生育、計劃生育并發癥住院醫療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證、個人結算性存折。

3、申報輸精管吻合術、輸卵管吻合術費用的，除需上述證明外，還需提供計劃生育委員會的相關證明。參保人員委托他人辦理的，還需提供委托人的委托書和被委托人身份證。

五、撥付標準：

(一)生育津貼：以女職工生產前12個月本人的生育保險繳費工資

總額除以365日后，按不同情形分別計算生育津貼

1、妊娠滿7個月生產或流產的乘以90日；

2、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的乘以42日

3、妊娠不滿3個月流產的乘以14日；

4、剖宮產增加15日；

5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加15日。

(二)生育醫療費包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品等費用。生育醫療費實行定額結算。

1、妊娠滿7個月實行剖宮生產或剖宮流產的3000元；

2、妊娠滿滿7個月生產或流產的2000元；

3、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的1000元；

4、妊娠不滿3個月流產的300元；

5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加400元。

(三)計劃生育手術費價格標準按照省、市價格主管部門有關規定執行。即：宮內施行放置節育器45元；宮內施行取出節育器46元；藥物流產術127元(藥物流產術不全施行清宮術增加47元)；人工流產術85元(施行鉗夾增加1 2元)；  中孕期引產366元[七個月以上(含七個月)引產增加50元]；輸精管扎術150元；輸卵管結扎術510元；輸精管吻合術370元；輸卵管吻合術400元。

(四)男職工配偶補貼：參加生育保險的男職工按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月，其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或己參加生育保險但繳費不滿12個月的人員，符合計劃生育有關規定生育的，按女職工生育醫療費的50％給予一次性生育補貼。

1、妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的1500元；

2、妊娠滿7個月生產或流產的1000元；

3、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的500元；

4、妊娠不滿3個月流產的150元；

5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。

六、申報期限

享受生育保險待遇的人員在生育或施行計劃生育手術之日起90日內，由用人單位或本人到社保機構申報生育保險待遇，逾期未申報的，作為自動放棄處理。申報時須提供有關證明材料。

勞動婦女只要參加了生育保險，且交費時間符合當地規定，就可以享受生育保險待遇，但是生育保險在絕大部分地方都只能通過單位辦理。而交費時間，全國各地規定不同，最長1年，最短1個月，只要生育前交滿，就可以享受了生育保險。

①　生育費用。規定好順產與剖腹產分別給多少，定額給付，還包括產檢費用。

②　生育津貼。法定產假期間的工資收入，金額等=交費基數/30*法定產假時間。

③　順產津貼＝（上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數/30天）*享受生育產假的天數，難產津貼＝（上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數/30天）*享受生育產假的天數

正常產假為90天，分為產前假和產后假兩個部分。產前假為15天，產后假為75天。難產的，增加產假15天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天。流產假以四個月劃界，不滿四個月的，給予15~30天的產假；滿四個月以上的，休息42天。

勞動婦女生育或流產后，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，及嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社保經辦機構辦理相關手續，來領取生育津貼和報銷生育醫療費。其中申辦生育津貼或一次性分娩營養補助費的，還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。而廣東省則規定職工要享受生育保險，需具備以下條件：

①　用人單位替職工繳費1年以上，并繼續為其繳費；

②　符合國家和省份的人口與計劃生育規定。

生育保險報銷流程是指用人單位及職工本人，在勞動婦女生育期間，產生的的生育醫療、生育津貼等費用，或男性職工在配偶生育期間的看護假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷的程序。具體如下：

1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；

2)工作人員受理核準后，簽發醫療證；

3)生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；

4)工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

符合生育保險條件的婦女辦理申領手續時，需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》，并提供下列材料：

(1) 本人身份證

(2) 夫妻雙方的結婚證

(3) 生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》(原件及復印件)。

(4) 醫院出具”生育醫學證明”, 即出院小結, 上面注明順產還是難產

(5) 醫院出具寶寶 “出生證明”,全國統一的

(6) 活期儲蓄卡(女方實名制卡)：浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯。

(7) 經批準再生育的，另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。

(8) 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。

(9) 參加本市農村社會保險的生育婦女，另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》。

(10) 非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(鎮)人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。

(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續，被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。