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宮頸成熟度檢查時間

【導讀】宮頸成熟度是準媽媽們在孕晚期必須做的一項檢查,因為它可以幫助預測分娩的時間,減少各種意外的發生,宮頸只有在成熟的情況下才能自然分娩。

宮頸成熟度檢查時間是指應該在何時進行宮頸成熟度檢查最好,這個時間是準媽媽們必須牢記的。孕37周是必須做宮頸成熟度檢查的時間,一般來說,在孕36周以前,孕婦的宮頸測值相對比較恒定,而在孕36周以后,越是接近預產期,宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時會檢查一次,以預測臨產時間。在孕晚期產檢的時候,醫生都會要求進行宮頸成熟度檢查,以判斷是否已經臨產,或確定引產的具體時間,已經臨產的孕婦,醫生也會進行宮頸成熟檢查。

了解了宮頸成熟度的檢查時間,我們還需要知道它應該怎么檢查。這項檢查是需要去醫院進行的,醫生會幫你檢查出宮頸成熟度,并且進行準確的分析。現在一般常用的宮頸成熟度檢查方法就是會陰檢查法,它需要醫生直接用手來檢查孕媽媽的外陰,大家可能會感到有些不適,這時候放松很重要,越緊張越不利于檢查。

具體方法是醫生先將自己的雙手和準媽媽的外陰進行消毒,然后帶上無菌手套,檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴張情況以及先露部的位置,然后確定準媽媽是否臨產。

會陰檢查法能夠讓醫生更為直接地判斷宮頸是否成熟,但是在檢查的時候可能會伴隨少許疼痛,甚至還有少許出血的現象,準媽媽們不要太過擔心。會陰檢查法比較注重醫生的檢查正規度以及準媽媽的敏感度,所以大家一定要選擇正規醫院檢查,自己也要保持好的心態。

宮頸成熟度檢查對于懷孕分娩有很大意義,由于宮頸成熟的過程有長有短,短至12小時,也可長達6-8周,所以檢查它的成熟度可以更加準確地判斷分娩時間,避免突然發生分娩,讓大家措手不及,甚至發生意外。

另外,足月前就發生宮頸過度成熟,是有流產和早產的危險的,而已經足月了卻不成熟,則可導致過期妊娠及產程延長,所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應對。需要注意的是,如果是計劃剖宮產的孕婦,更需要檢查宮頸成熟度來決定手術時間了,一般是在37-38周進行或到39-41周進行。

宮頸成熟度還是影響引產成功率的主要原因,不成熟的宮頸進行引產是不容易成功的。一般確診為過期妊娠的孕婦就可能要進行引產,檢查宮頸成熟度可以預測引產到分娩的時間間隔,預測24小時內陰道分娩的機會以及剖宮產的機會。

Bishop評分法是一種比較專業的評分方法,滿分是13分,得分越高說明試產的成功率越高,得分較低的話,就說明自然分娩的成功率越低。按照Bishop評分法,得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達到50%,可進行促宮頸成熟;7~9分的試產成功率為80%,>9分的試產均成功。

已下是具體的評分方法:

1、宮口開大。宮口開大0cm時得0分,1~2cm時得1分,3~4cm時得2分,≥5cm時得3分。

2、宮頸管消退。當宮頸管消退0~30%時,得0分;消退達到40~50%時得1分;消退達到60~70%時得2分;消退大于80%時得3分。

3、先露位置。檢查宮頸成熟度時,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,則表示-3,等分為0,依照表格類推。

4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時,醫生會通過觸感判讀宮頸硬度,宮頸過硬,則表示不成熟,還不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度較軟得2分。

5、宮口位置。當醫生觀察到宮口位置朝后時,判斷得0分,居中得1分,朝前為正常位置,得2分。

宮頸評分過低就是指宮頸評分<6分,已經接近預產期或者過了預產期的準媽媽這時候就需要進行促宮頸成熟了。促宮頸成熟的藥物主要是前列腺素制劑,除了藥物的治療,還有一些方法,比如塞宮頸擴張棒、催產素輸液等。

但是如果通過促宮頸成熟法還不能實現引產,而且短期內又無陰道分娩可能的話,那么就應迅速選用剖宮產終止妊娠。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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