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地中海貧血怎么檢查

【導讀】地中海貧血,相信很多人都知道它的是一種較為嚴重的病,但是關(guān)于一些它的治療方法、檢查方式可能很多人都還是糊里糊涂的。其實珠蛋白生成障礙性貧血,又叫做地中海貧血、海洋性貧血,是一組遺傳性溶血性貧血疾病。這一種疾病在全球都有案例,尤其東南亞是高發(fā)地區(qū)之一。

地中海貧血(Thalassemia)是一種常見的遺傳性貧血疾病,主要由于人體血紅蛋白合成障礙引起。這種疾病具有很強的遺傳性,尤其在某些地區(qū)的發(fā)病率較高,例如我國的廣西、廣東和海南等地。

地中海貧血的遺傳與父母的基因狀況密切相關(guān):

為了降低后代患地中海貧血的風險,建議在婚前或孕前進行相關(guān)檢查,尤其是家族中有地中海貧血患者的情況下。檢查方法包括:

地中海貧血的癥狀與其他疾病可能存在相似之處,因此容易被誤診:

我國的廣西、廣東和海南等地是地中海貧血的高發(fā)地區(qū)。為降低后代患病的可能性,建議以下措施:

地中海貧血是一種可通過科學手段預防的遺傳性疾病,定期檢查和早期干預是降低患病風險的關(guān)鍵。

地中海貧血(Thalassemia),又稱海洋性貧血,是一組遺傳性小細胞性溶血性貧血疾病。其主要特征是由于珠蛋白基因的缺陷,導致血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈合成減少或完全無法合成,從而改變了血紅蛋白的組成成分。

地中海貧血的發(fā)病機制與珠蛋白基因的突變密切相關(guān)。正常情況下,血紅蛋白由珠蛋白肽鏈和血紅素組成,而地中海貧血患者由于基因缺陷,導致珠蛋白肽鏈的合成異常。這種異常會引發(fā)紅細胞的破壞,最終導致溶血性貧血。

地中海貧血是一種“可防難治”的遺傳性疾病,通過以下措施可以有效降低其發(fā)病率:

目前,地中海貧血尚無根治方法,但可以通過以下方式進行管理:

地中海貧血在全球范圍內(nèi)分布廣泛,尤以地中海地區(qū)、東南亞和南亞地區(qū)為高發(fā)區(qū)。通過加強公眾教育、推廣婚前和產(chǎn)前篩查,可以顯著降低重型地貧的發(fā)生率,從而減輕社會和家庭的經(jīng)濟負擔。

地中海貧血是一種可防可控但難以根治的遺傳性疾病,通過科學的篩查和診斷手段,可以有效減少重型患者的出生,提高患者的生活質(zhì)量。

怎么樣才能判斷是否真的患上地中海貧血?其實,可以從一些癥狀之中猜出一二,但是具體還是要根據(jù)檢查的結(jié)果。那么,地中海貧血有什么癥狀?

地中海貧血患者在剛出生的時候是沒有什么特別明顯的癥狀,感覺上是跟大部分新生兒一樣,根本不能發(fā)現(xiàn)輕度地中海貧血癥狀。但是癥狀會在過了嬰兒期后慢慢“浮出水面”,會出現(xiàn)貧血、渾身疲乏無力、渾身水腫、肝和脾腫大以及出現(xiàn)輕度的黃疸。隨著年齡的增長,會出現(xiàn)眼睛距離變寬、鼻梁變扁等面容方面的改變,還會出現(xiàn)呼吸道感染,在服用一些藥物會出現(xiàn)急性溶血加重貧血的癥狀,甚至導致溶血危象,有生命危險。

如果是重度地中海貧血的話,胎寶寶可能會出現(xiàn)死胎的現(xiàn)象,或者在出生后馬上死亡。也有一些患者是由中度地中海貧血導致成重度的,只是它的癥狀比中度的更加嚴重,直至導致死亡,一般都不可能活到成年。

輕型的地中海貧血無需特殊治療,中間型和重型地貧可采取輸血和去鐵治療,在平時的生活中注意休息和營養(yǎng) 積極預防感染,適當補充葉酸和維生素E。但是,這種疾病最好就是預防。

一、一般治療

1、如果是輕型的地貧只要注意休息和營養(yǎng),積極預防感染。適當補充葉酸和維生素E就可以了。

2、輸血和去鐵治療

這種方法在目前仍是重要治療方法之一。

3、紅細胞輸注

少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2-4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90-105g/L以上。但這種方法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵鰲合劑治療。

4、鐵鰲合劑

常用去鐵胺,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細胞 1 年或10-20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如 SF >1000μg/L)、則開始應用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時,或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用。或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 C 與鰲合劑聯(lián)合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。

二、手術(shù)治療

1、脾切除

脾切除對血紅查白 H 病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應在5-6歲以后施行并嚴格掌握適應證。

2、造血干細胞移植

異基因造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有 HLA 相配的造血干細胞供者,應作為治療重型β地貧的首選方法。

地中海貧血是一種遺傳性的疾病,很多人都會問這種疾病能治愈嗎?其實,地中海貧血不是簡單地一兩句話,或者簡單的一兩種癥狀就能說明它是否可以治愈的,因為這是一種以預防為主的疾病。

輕型無癥狀可不用治療;重型地中海貧血要進行造血干細胞移植,這種方法花費大,風險較高,但如果成功可以使重度貧患者擺脫對輸血的依賴及防止進一步鐵沉著;若不進行造血干細胞移植,患者就只能依靠輸血、長期使用除鐵劑維持生命,同時配合使用除鐵劑,即便如此,長期輸血,鐵也會越來越多地沉積在肝、脾等器官內(nèi),進而引起這些器官功能衰竭而導致患者死亡。并且造血肝細胞移植也存在相當大的危險性。

所以,這要根據(jù)患病的輕重來決定能不能治愈。

地中海貧血,我們上面都了解到它的危害,也知道它以預防為主,父母有地中海貧血能不能生小孩是需要詳細檢查之后做出判斷的,但是如果是只有一方患有地貧的話,是可以生育的;但是,如果不幸,父母雙方都患有,最好就是不要生育了。

根據(jù)專家表示,如果父母兩人都不是地貧患者,他們的下一代也不會患上地貧。如果父母雙方只有一方是地貧患者,每次懷孕,他們的子女有50%機會因遺傳而成為地貧患者。如果父母二人都是地貧患者,每次懷孕他們的孩子會有25%的機會是“正常”,50%的機會成為極輕型或輕型地貧患者,而有25%的機會患上重型地貧。其中若父母兩人都是中重型地貧患者則孩子一定會患上地貧。

除遺傳患病外,此病沒有傳染性。所以,通過這些比例的說明,你更加地了解了地中貧血能不能生小孩了吧?根據(jù)具體情況做出判斷。

目前臨床上,沒有藥物可以根治地中海型貧血,多是緩解癥狀、消除不良反應,增強體質(zhì)。此病關(guān)鍵在于做好優(yōu)生工作,不要再有地中海貧血子代出生。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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