抗精子抗體是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。

在不孕不育癥中，男女都有可能出現(xiàn)抗精子抗體陽(yáng)性。在男性，主要表現(xiàn)為男性精子質(zhì)量下降、活力減退、活率不達(dá)標(biāo)，甚至出現(xiàn)大量的畸形精子，使一些看來(lái)健壯的男性在不知不覺(jué)中喪失了正常的生殖能力，盡管他們感到非常吃驚和無(wú)奈。而在女性，由于AsAb具有殺傷、吞噬、凝集和制動(dòng)精子的作用，往往使精卵結(jié)合受到致命的挫折”，真可謂“一陽(yáng)當(dāng)關(guān)，萬(wàn)精莫開(kāi)”，精子進(jìn)入女性生殖道便望而卻步。則出現(xiàn)不能正常受精、對(duì)精子產(chǎn)生排斥反應(yīng)，即使懷孕，也常常會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)早產(chǎn)，使生育受到嚴(yán)重干擾。

抗精子抗體陽(yáng)性是不能懷孕的，應(yīng)采取以下療法：

1、隔離療法：在性生活時(shí)使用避孕套，不使精液接觸女性生殖道，不再產(chǎn)生新的抗精子抗體，從而使得體內(nèi)抗精子抗體逐漸排出體外，濃度下降，不再造成對(duì)精子的制動(dòng)及凝集，達(dá)到治療目的。

2、免疫抑制療法：腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可用于治療免疫性不孕癥，受孕率在20%—45%之間。

3、中醫(yī)辨證療法：中醫(yī)認(rèn)為，免疫性不孕的原因是機(jī)體正氣虛弱，其中以肝腎陰虛或脾腎陽(yáng)虛為主，因此，治療免疫性不孕應(yīng)以腎虛、陰陽(yáng)氣血失調(diào)為主要病機(jī)。中醫(yī)通過(guò)扶正祛邪調(diào)節(jié)免疫功能的療法，既可提高被減弱的免疫功能，又可消除有害的自身免疫反應(yīng)，并能夠避免副作用。

1、干擾精子發(fā)生，導(dǎo)致無(wú)精子或少精子。

2、抗體與精子相結(jié)合，抑制精子在男性生殖道內(nèi)運(yùn)行。

3、射出精子自身凝集。

4、精子在女性生殖道被制動(dòng)，并被巨噬細(xì)胞吞噬，并且誘導(dǎo)女性對(duì)精子的免疫。

5、精子不能穿過(guò)宮頸黏液。

6、干擾精子與卵子的識(shí)別與受精。

7、干擾精子獲能與頂體反應(yīng)。

8、干擾受精后的胚胎早期發(fā)育。

男性可以產(chǎn)生抗精子抗體，那么婦女是否也會(huì)產(chǎn)生呢？

精子對(duì)于婦女來(lái)說(shuō)顯然是一種異物。正常情況下婦女不會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體，但是在某種情況下，可能由于女性生殖道的炎癥和損傷，在女性血清和宮頸粘液中也會(huì)產(chǎn)生抗體。這種抗體的存在會(huì)阻礙精子穿透宮頸粘液和受精。如果在性交后取這些婦女的宮頸粘液來(lái)觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)其中活動(dòng)的精子數(shù)目低于正常數(shù)。一些學(xué)者對(duì)比了妓女和未婚婦女體液中的抗精子抗體存在情況，發(fā)現(xiàn)妓女中的陽(yáng)性率為73%，而未婚婦女中僅有20%。所以妓女的懷孕可能性比其他婦女要低得多。

總之，抗精子抗體可以引起男女不育。特別是那些不明原因的不育夫婦應(yīng)該查一查是否存在抗精子抗體。

抗精子抗體的全身系統(tǒng)治療方法是用強(qiáng)的松等腎上腺皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。另外，對(duì)男性還可以用培養(yǎng)液洗滌精子后再進(jìn)行人工授精。對(duì)于女性則可以堅(jiān)持使用避孕套3－6個(gè)月，避免女性生殖道與精子接觸，待體內(nèi)抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交，才有可能懷孕。

抗精子抗體的存在造成不育的這一事實(shí)給人們以啟示：有可能通過(guò)制造抗精子疫苗達(dá)到免疫避孕的目的。目前這方面的研制工作已取得了一些可喜的成果。